在醫(yī)院常見(jiàn)有中老年人因?yàn)檠忍弁辞皝?lái)就診，此時(shí)臨床醫(yī)生會(huì)先讓患者到放射科拍張片子,，以評(píng)價(jià)骨關(guān)節(jié)病變的程度,，而在報(bào)告中, 我們會(huì)經(jīng)常看到“退變”一詞,。那么什么是“退變”呢?

“退變”的全稱是退行性骨關(guān)節(jié)病,，也叫做骨關(guān)節(jié)炎，是一種以關(guān)節(jié)軟骨退變,，關(guān)節(jié)面和邊緣形成新骨為特征的一組非炎癥性骨關(guān)節(jié)病變,。常見(jiàn)于老年人，是關(guān)節(jié)軟骨退行性改變的結(jié)果。當(dāng)關(guān)節(jié)軟骨的邊緣受損后,，表面變得不規(guī)則,，使其以下的骨的受力不均勻或是破壞,發(fā)生硬化。關(guān)節(jié)軟骨的邊緣可形成骨贅,，好發(fā)于髖關(guān)節(jié),、膝關(guān)節(jié)、指間關(guān)節(jié),、脊椎骨等關(guān)節(jié),。軟骨碎片脫落后可形成游離體，主要癥狀是活動(dòng)不靈便和疼痛,。報(bào)告說(shuō)我“退變”啦?

關(guān)節(jié)間隙變窄有時(shí)候是我們?cè)赬線下觀察到的嘴早期征象,，骨贅形成后，我們可以在關(guān)節(jié)面周邊看到唇樣和鳥(niǎo)嘴樣的突起,，軟骨下成骨則表現(xiàn)為關(guān)節(jié)軟骨下廣泛的密度增高,，后期可以看到關(guān)節(jié)面下的囊變，表現(xiàn)為囊狀的透亮區(qū),。

在核磁檢查中,，我們不但可以看到X線上的征象，還可以清晰的看見(jiàn)病變的軟骨,、突出的椎間盤,、關(guān)節(jié)腔的積液以及骨髓的水腫。

臨床治療以對(duì)癥治療為主, 患者臨床癥狀與X線表現(xiàn)常常不一致,，有的人退變十分嚴(yán)重,，但是疼痛并不十分明顯。退變是一個(gè)緩慢且持續(xù)的過(guò)程,，軟骨損傷一旦發(fā)生就不宜恢復(fù),，所以大家在日常生活中，一定要適度的運(yùn)動(dòng),，延緩?fù)俗兊陌l(fā)生,。

(放射科 張頔)