每次當(dāng)你沉浸在生日的燭光中,，你是否還會想起出生時母親受到的苦難,；生日,，同樣也是每一名嬰兒接受人生中的第一次大考,。7月3日就是趙女士及其嬰兒生命中最重要的日子,。趙女士懷孕32周,，被診斷為胎盤早剝,，經(jīng)過我院的全力搶救,，最終母子平安。

15:30 婦產(chǎn)科主任邢成英接到醫(yī)務(wù)處電話,，婦幼保健院將向我院轉(zhuǎn)診一名“胎盤早剝”孕婦,，該孕婦從未在我院檢查建檔，因此具體病情無法得知,。但作為產(chǎn)科醫(yī)生,，每個人都知道此刻的風(fēng)險,，處理稍不及時，就會危及母嬰兩條生命,。接到轉(zhuǎn)診命令,，科主任、護士長調(diào)配人員,，立即成立搶救小組,，做好準備。

15:50 孕婦由120急救人員護送至產(chǎn)科處置室,。該孕婦神志清楚,，脈搏68次/分，血壓160/102mmHg,，腹部隆起,，板狀腹，無宮縮間歇,，宮高觸診不清,，胎體、胎位觸診不清,，胎心140次/分,，陰道出血中等量，暗紅,。婦幼檢查結(jié)果：B超提示宮壁與羊膜囊之間異?；芈暎谎?07g/L,；尿蛋白3+,。這些體征及結(jié)果提示胎盤早剝的嚴重性，隨時可能胎死宮內(nèi),。搶救小組迅速明確診斷：重度子癇前期,、重度胎盤早剝。病情嚴重,，科主任即刻啟動搶救預(yù)案,，交待病情、準備手術(shù),。醫(yī)院開放危重孕產(chǎn)婦救治綠色通道,，完善急診檢查、開放靜脈通路,，術(shù)前各項準備及備血,、通知兒科醫(yī)生準備搶救……所有在崗人員各司其職，各項工作迅速穩(wěn)步推進,。

16:00 孕婦入手術(shù)室,，麻醉后胎心170次/分，孕婦心率105次/分,，血壓89/63 mmHg,，提示病情加重、胎盤剝離面積迅速增大,，孕婦出現(xiàn)休克,，胎兒有即刻死亡危險。邢主任憑借多年豐富的臨床經(jīng)

驗,，沉著冷靜果斷處理,，帶領(lǐng)大家立即開始手術(shù)。16:23娩出男嬰,，伴隨著嬰兒的啼哭聲,，在場的人稍稍松了口氣。檢查胎盤已全部從宮壁剝離,，斷開臍帶,，早產(chǎn)兒心率迅速下降。因胎盤完全剝離,，胎兒失去了營養(yǎng)供應(yīng),，臍靜脈血氣提示宮內(nèi)酸中毒，血氧也無法測出,。而此時,，患者面色蒼白，反應(yīng)淡漠,，子宮胎盤卒中,，出血兇猛，短時間內(nèi)出血達到1600ml,，約占人體血液的40%,。病魔像洪水野獸般困擾著這對母子，醫(yī)務(wù)人員再次投入到緊張的搶救,。兒科醫(yī)生即刻給予嬰兒吸痰,、吸氧、保暖等措施,，產(chǎn)科醫(yī)生給予產(chǎn)婦快速縫合,，同時給予促宮縮、補液,、輸血,，搶救在有條不紊的進行。17：20手術(shù)結(jié)束,，產(chǎn)婦神志轉(zhuǎn)為清醒,，生命體征逐漸好轉(zhuǎn),，一個半小時候后嬰兒也轉(zhuǎn)至上級醫(yī)院得到了更有效的治療。

這場兩個小時的母子生命保衛(wèi)戰(zhàn)里,，婦產(chǎn)科與呼吸科,、急診內(nèi)科、兒科,、手術(shù)室,、ICU、超聲科,、檢驗科,、血站共同協(xié)作，為這次搶救畫上了圓滿的句號,。整個過程急而不慌,，忙而不亂。產(chǎn)婦回到病房,，繼續(xù)給予特級護理,，嚴密觀察病情變化，糾正低血氧,，治療肺水腫,、胸腔積液、低蛋白呼吸衰竭等并發(fā)癥,，6天后這對母子通過了人生的“大考”轉(zhuǎn)危為安出院了,。

在這場沒有硝煙的戰(zhàn)爭中，我們的勝利得益于婦產(chǎn)科訓(xùn)練有素的團隊,。在危急時刻,，科主任邢成英、護士長王志平,、高云燕,、姚麗琴正確決策，帶領(lǐng)醫(yī)生張金煥,、孟文麗,、董妍、艾芳芳以及護士王艷美

等齊心協(xié)力,、全力以赴,、爭分奪秒與死神賽跑，保障了母嬰安全,。這次成功搶救,，是因為醫(yī)院有規(guī)范的搶救流程，便捷的綠色通道，人文的服務(wù)理念,，有力的后方保障,，延慶區(qū)醫(yī)院人用愛譜寫了生命的贊歌！

（婦產(chǎn)科 張金煥）