8月26日,，來自遼寧省錦州市患者韓某在我院住院治療好轉(zhuǎn)出院,，實現(xiàn)了直接結(jié)算,，成為我院完成的首例“參保人員跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算”工作的受益者。

自2017年8月1日起,，我院根據(jù)北京市統(tǒng)一部署，開通“參保人員跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算”工作,。解決符合基本醫(yī)療保險規(guī)定的異地安置退休,、長期派駐外地工作、異地長期居住及轉(zhuǎn)外就醫(yī)的參保人員,，異地就醫(yī)住院醫(yī)療費(fèi)用手工報銷時,，兩地奔波，耗時費(fèi)力,，就醫(yī)墊資負(fù)擔(dān)重,，費(fèi)用報銷周期長等問題。在開通直接結(jié)算前期,，我院進(jìn)行了積極的籌備工作,，醫(yī)保辦工作人員對住院處結(jié)算人員及醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了專項培訓(xùn)，對異地參保的就診患者,，進(jìn)行了就醫(yī)宣傳,，同時，在住院處及門診大廳張貼了“致異地來京就醫(yī)參保人員的一封信”,，并制定了就醫(yī)流程,，針對每一位來院咨詢的異地就診患者，醫(yī)保辦工作人員都將異地直接結(jié)算備案流程，報銷相關(guān)政策進(jìn)行耐心,、細(xì)致的講解,，確保異地參保人員在我院住院費(fèi)用直接結(jié)算工作開通后，第一時間享受該項惠民政策,。

8月12日,，我院迎來了首位來自遼寧省錦州市的異地參保住院患者，已進(jìn)行了異地備案,。8月26日,，患者病情明顯好轉(zhuǎn)持卡直接結(jié)算出院。該患者本次發(fā)生住院總費(fèi)用共計14159.34元,，其中納入統(tǒng)籌基金支付14033.34元,，個人賬戶支付1435.39元，個人僅現(xiàn)金支付126元,。經(jīng)與家屬了解,，以前參保人所在地針對跨省異地手工結(jié)算的費(fèi)用，每年集中報銷一次,，且必須在指定日期,，方可受理，這給家屬帶來極大地困擾,， 既要占用時間成本,，又增加了交通費(fèi)用等經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

參保人員跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算政策的實施,，縮短了異地參保人住院費(fèi)用的報銷周期,，減輕了患者的就醫(yī)負(fù)擔(dān)，真正做到了便民,、惠民,。

(醫(yī)保辦 劉鳳杰)