醫(yī)院新聞
協(xié)同合作,，共建延慶百姓信任的醫(yī)院—北醫(yī)三院延慶醫(yī)院婦產(chǎn)科成功搶救高危孕產(chǎn)婦
“大夫，大夫!快看看我媳婦!”一位孕婦在家屬的攙扶下氣喘吁吁的來到產(chǎn)科護士站前,，值班大夫趕緊上前詢問病情,，聽完后驚出一身冷汗：原來是一位42歲孕婦，從未產(chǎn)檢,、首次檢查就發(fā)現(xiàn)懷孕并已經(jīng)足月,，現(xiàn)在胎死宮內(nèi)，該孕婦已經(jīng)有13年的糖尿病病史,，期間血糖控制極不滿意，既往有過足月胎死宮內(nèi)病史,，而且剖宮產(chǎn)分娩一次,。緊急查體后發(fā)現(xiàn)患者血壓173/94mmHg，尿蛋白2+,，全身水腫,，皮膚呈橘皮樣，并且患者表情淡漠,，與人交流困難,。
病情十分兇險，值班大夫緊急完善相關(guān)檢查,，并給予解痙,、降壓、鎮(zhèn)靜等對癥治療,，以預(yù)防孕婦子癇抽搐情況,，并急請眼科會診了解眼底情況。與此同時向上級醫(yī)師匯報,，很快以科主任為首的搶救小組聚集在一起,，對該患者病歷進行討論,。
考慮患者患有長期慢性病，發(fā)生胎死宮內(nèi)后自身引產(chǎn)成功率低,，同時患者發(fā)生子宮破裂,、胎盤早剝、子癇,、心腦血管意外等風險性極高,，現(xiàn)在已無法確認胎死宮內(nèi)時間，長時間的胎死宮內(nèi)將影響孕婦凝血功能,，會出現(xiàn)凝血功能障礙,、DIC等嚴重并發(fā)癥，危及孕婦生命,。孕婦病情不允許長時間等待,，必須立刻終止妊娠。搶救小組與家屬溝通后決定：馬上在我院行剖宮產(chǎn)術(shù)并聯(lián)系北醫(yī)三院產(chǎn)科專家緊急來院參與搶救及治療,。
手術(shù)開始,，因患者既往手術(shù)史，瘢痕與盆腔內(nèi)粘連嚴重,，進腹極其困難,，羊水量多，約2000ml,，為避免出現(xiàn)腹壓驟然下降,，回心血量增加導(dǎo)致心力衰竭，予腹部壓沙袋,。術(shù)中分娩出一死男嬰,，體重4000g，臍帶真結(jié),，患者子宮大,，收縮欠佳，出血多,，立即予以縮宮素,、卡貝縮宮素及安列克等促子宮收縮藥物對癥治療，同時剔除子宮切口處四個子宮肌瘤,，并應(yīng)患者及家屬要求行絕育術(shù),，術(shù)中北醫(yī)三院總院專家王妍副主任醫(yī)師也趕到手術(shù)室參與搶救。
手術(shù)結(jié)束后患者平穩(wěn)轉(zhuǎn)至入ICU病房,。王妍副主任醫(yī)生向我院醫(yī)生詳細的進行術(shù)后治療及護理要點指導(dǎo),，隨后共同進入ICU查看病人情況。目前,，患者病情平穩(wěn),，正在恢復(fù)中,。
此例高齡危重產(chǎn)婦的搶救成功，是我院與北醫(yī)三院深度合作后受益的首位病人,，隨著總院對我院優(yōu)秀醫(yī)療資源的源源不斷輸入,，我院的整體醫(yī)療水平將會得到很快提升，成為延慶百姓家門口信任的醫(yī)院,。
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