醫(yī)院新聞
醫(yī)生聯(lián)手抓“真兇”一只盲眼見(jiàn)光明
醫(yī)生為患者檢查中
一枚用于治療的隱形眼鏡在80歲老人左眼中一待5年,，使老人的左睛如同廢眼，基本看不清,。戲劇的是老人在治療右眼疾病的同時(shí),，醫(yī)生找到了左眼視力下降的“真兇”。如今,，老人的一雙眼睛經(jīng)治療,，視力得到提升,，原以為要在黑暗中度日現(xiàn)在又重見(jiàn)光明，這個(gè)皆大歡喜的事兒就發(fā)生在我院眼科病房,。
老人名叫張瑞明,，是延慶區(qū)八達(dá)嶺人， 十年前左眼曾被樹(shù)枝劃傷未進(jìn)行系統(tǒng)治療,，近一年左眼視力嚴(yán)重下降,，曾多次到多家醫(yī)院眼科就診，均診斷為“左眼角膜變性”,，建議手術(shù),，但老人未同意便放棄了左眼的治療。近日,，由于老人右眼疼痛,，視力下降明顯，到北醫(yī)三院延慶醫(yī)院眼科門(mén)診就診,，被確診為“右眼繼發(fā)性青光眼”,，收入病房。
主管醫(yī)生楊海燕接診后,，認(rèn)真的為老人檢查雙眼,，根據(jù)癥狀及體征，明確了右眼病情,，但在查看左眼時(shí),，對(duì)于角膜變性的原因，楊大夫心存疑慮,，“入院時(shí),，患者左眼視力非常差，僅為眼前指數(shù),，球結(jié)膜充血特別重,，角膜比平常人的厚，似乎有分層,，層間有氣泡推著活動(dòng),，說(shuō)實(shí)話這種角膜變性很奇怪?！?/p>
在治療患者右眼同時(shí),，楊大夫一直未放棄那只“奇怪”的左眼，她將患者情況匯報(bào)給了科主任和其他同事,，但大家一時(shí)都說(shuō)不清楚,。面對(duì)這個(gè)復(fù)雜病例，科室請(qǐng)來(lái)了北醫(yī)三院總院專家孫巖秀前來(lái)會(huì)診。
孫主任通過(guò)詳細(xì)的檢查,，同樣注意到了患者結(jié)膜和角膜的異常,，但角膜變性的原因是什么呢?帶著這個(gè)疑問(wèn)，她又進(jìn)一步查看,，“當(dāng)我再次用力扒開(kāi)患者左眼上眼瞼時(shí),，發(fā)現(xiàn)在角膜緣3毫米的位置上有一個(gè)清晰的弧形邊界，邊界規(guī)整,，沿角膜360度,，而正常人體中是很難形成如此正的圓，所以可能是個(gè)異物,，比如隱形眼鏡,。”帶著心中未知的答案,，孫主任開(kāi)始追問(wèn)病史,，有沒(méi)有外傷史，帶沒(méi)帶過(guò)角膜接觸鏡或角膜繃帶鏡,。最初老人和女兒都否認(rèn),，但后來(lái)老人的兒子終于回想起，5年前老人左眼不適曾去北京看病帶過(guò)隱形眼鏡,。這下真像大白了，隨后醫(yī)生在門(mén)診手術(shù)室為張瑞明老人取出鏡片,，鏡片是角膜繃帶鏡,，已經(jīng)變性發(fā)黃了。
取出鏡片后,，老人左眼視力立刻提升,，達(dá)到0.4，“終于又能看清了,，本來(lái)到醫(yī)院治一只眼睛來(lái)著,，沒(méi)想到醫(yī)生看好了我兩只眼睛，太感謝三院專家和咱們區(qū)醫(yī)院的大夫了!” “繃帶包扎鏡是一種治療隱形眼鏡,，比一般年青人佩戴的隱形眼鏡大,，覆蓋整個(gè)角膜和結(jié)膜，可以使受傷的角膜上皮能更好的生長(zhǎng),，通常需要1-2天后回到醫(yī)院取出,。”孫主任介紹說(shuō),，“而這位老人沒(méi)有及時(shí)隨訪,，取出眼鏡，造成了非常嚴(yán)重的后果，這個(gè)病例太少見(jiàn)了,?！? 在此醫(yī)生也提醒廣大患者：1.看完病后千萬(wàn)要遵醫(yī)囑定期隨訪;2.要對(duì)自己的病心中有數(shù)，清晰的病史對(duì)醫(yī)生的診斷和治療非常有意義;3.要保留好病歷本和檢查資料,，有助于醫(yī)生開(kāi)展下一步治療,。
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