醫(yī)療動態(tài)
臍帶繞頸超聲檢查
臍帶繞頸是胎兒窘迫和新生兒窒息的常見原因之一,,嚴重者甚至會造成胎兒死亡,。關(guān)于臍帶繞頸的超聲診斷,國內(nèi)外均有報道,。
臍帶繞頸超聲診斷依據(jù):二維超聲縱斷發(fā)現(xiàn)胎兒頸背部皮膚有“U”,、“W”或者“UUU”形壓跡,,內(nèi)有“品”字形彩色血流充填,,橫斷面在頸部可見弧形臍帶環(huán)繞,并伴有交叉,,如果臍帶僅從頸部橫跨,,部分從面部及肩部橫過,不能診斷為臍帶繞頸,。
超聲診斷臍帶繞頸與臨床分娩證實臍帶繞頸的符合率在文獻報告中差別很大,,高者達99%,低者僅為70%,,影響超聲診斷臍帶繞頸的因素很多,,但分娩3日內(nèi),診斷符合率可高達97%,,檢查時間距分娩1周和2周以上,,符合率降至88%和82%,說明超聲診斷臍帶繞頸的敏感性隨著超聲檢查距分娩時間增長而明顯下降,。
彩色超聲檢查對胎兒臍帶繞頸的診斷為臨床醫(yī)師觀察產(chǎn)程,,合理的選擇分娩方式提供可靠的依據(jù),從而提高圍產(chǎn)兒生存率,,具有較高的臨床實用價值,。
(超聲科 劉印)
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