醫(yī)院新聞
【強基提質(zhì)】溶栓介入“齊上陣” 腦梗治療顯成效——延慶區(qū)醫(yī)院卒中中心再次成功救治一例腦梗死患者 ?
據(jù)相關(guān)統(tǒng)計,，2022年中國腦梗死發(fā)病率為110/10萬人口，約占全部腦卒中的60-80%,。高發(fā)病率,、高死亡率和高致殘率嚴(yán)重危害人們的健康和生活質(zhì)量。腦梗死的治療首選是靜脈溶栓治療,，已經(jīng)被大多數(shù)人了解和接受,。幾乎每一位來到醫(yī)院就診的腦梗死患者和家屬第一件事就是詢問醫(yī)生能不能溶栓。在嚴(yán)格的掌握適應(yīng)證和禁忌證情況下,，自2023年1月至今,，已經(jīng)有近200位腦梗死患者在延慶區(qū)醫(yī)院卒中中心得到了溶栓治療。
雖然腦梗死溶栓治療是首選方法,，但在臨床上也會出現(xiàn)溶栓療效不滿意的情況,。近日，延慶區(qū)醫(yī)院卒中中心在治療一例腦梗死患者時就遇到了這樣的事情,。
64歲的賈先生突然出現(xiàn)右側(cè)下肢癱瘓,，不能活動，他和家人意識到可能發(fā)生了腦血管病,，便馬上到延慶區(qū)醫(yī)院就診,。區(qū)醫(yī)院急診科立即啟動了缺血性腦血管病救治流程，由卒中中心接診,。在經(jīng)過醫(yī)生細致的診療后,，賈先生被確診為腦梗死，符合溶栓適應(yīng)證且沒有禁忌證，在取得患者及家屬同意后,，醫(yī)生立即為患者進行溶栓治療，但溶栓后肢體無力的癥狀未見好轉(zhuǎn),。
想到患者有癱瘓的可能未來的生活質(zhì)量也會隨之降低怎么辦?卒中中心再顯身手!
根據(jù)患者癥狀,，醫(yī)師考慮患者存在大血管病變，立即啟動急診弓上動脈CTA+顱腦灌注CTP成像,。在醫(yī)學(xué)影像科的支持下,，醫(yī)生們在最快的時間里發(fā)現(xiàn)了患者存在的“缺血半暗帶”，也就是已經(jīng)開始缺血但還未發(fā)生梗死的腦組織,。在判斷出病變的血管是“大”血管,，也就是腦血管介入治療可以進行治療操作的血管后，卒中中心介入治療團隊將患者送到介入導(dǎo)管室,?？焖俚拇┐蹋萌虢槿胫委熜枰膭用}鞘,、導(dǎo)管,、導(dǎo)絲，到達病變血管后,，醫(yī)生根據(jù)血管病變的情況給予及時恰當(dāng)?shù)闹委?，閉塞的血管被開通并且保持持續(xù)血流。術(shù)后,，肢體癱瘓的癥狀完全緩解,，避免了偏癱臥床的低質(zhì)量生活，患者及家屬對治療效果都感到非常滿意,。
(急診CTA+CTP評估)
(術(shù)后患者肢體肌力恢復(fù))
此次患者的成功救治,，得益于延慶區(qū)醫(yī)院卒中中心綠色通道的暢通、良好運行,，得益于全體卒中中心醫(yī)療團隊的密切配合與團結(jié)協(xié)作,。這只是延慶區(qū)醫(yī)院卒中中心日常工作的一個縮影，不止溶栓,，還有急診的影像評估,，更是有血管介入這種過去只有市級大醫(yī)院才有的治療手段，通過積極采取有效的應(yīng)對腦梗死的治療措施,，不僅提高了延慶地區(qū)卒中患者的救治率,，更降低致殘率和死亡率。
作為全區(qū)腦血管疾病救治中心,，為了提升救治成功率,，降低致殘率，卒中中心不斷調(diào)整優(yōu)化既有的靜脈溶栓流程，設(shè)立溶栓小組,，7×24小時待命,，隨時啟動腦梗死溶栓治療，將溶栓治療提前到急診救治階段,，使溶栓治療關(guān)鍵指標(biāo)DNT(是指急性腦卒中患者從進入醫(yī)院到靜脈溶栓開始的時間間隔)大幅縮短,，同時，針對患者病情需要卒中介入治療團隊隨時啟動腦梗死早期介入治療,，讓更多缺血性腦血管疾病患者享受到高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù),。
通過一系列措施的落地，延慶區(qū)卒中中心醫(yī)療救治水平不斷提高,，在全市卒中中心救治效率排名中穩(wěn)步提升,，能為延慶百姓提供更加優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。在即將到來的2024年,，卒中中心全體醫(yī)護人員將繼續(xù)秉承“以患者為中心”的宗旨,，不斷提升醫(yī)療技術(shù)，強化服務(wù)意識,，提高救治效率,，繼續(xù)奮戰(zhàn)在保護延慶百姓健康的第一線，為患者的生命安全及健康保駕護航,。
文/卒中中心 唐茂慶
下一篇： 【優(yōu)質(zhì)服務(wù)】老人養(yǎng)老有“醫(yī)”靠——延慶區(qū)醫(yī)院開展養(yǎng)老機構(gòu)健康巡診 ?
京公網(wǎng)安備 11022902000019號