醫(yī)院新聞
【健康科普】給孩子驗(yàn)光時為什么要散瞳,？對眼睛有傷害嗎,？
“散瞳對眼睛有傷害嗎,？”“這次散瞳了,，下次復(fù)查還要散瞳嗎？”“我聽別的家長說散瞳對小孩子眼睛不好是真的嗎,？”“散了瞳一直看不清正常嗎,？”
相信很多家長對于散瞳都有類似的疑惑，我們在門診工作中也經(jīng)常被家長問到,，也有家長在網(wǎng)上做了“功課”以后堅(jiān)決拒絕散瞳,。帶著大家的疑惑，我們今天就一起來看看這些關(guān)于散瞳的問題吧,。
什么是散瞳驗(yàn)光,？
散瞳是俗稱，醫(yī)學(xué)上叫睫狀肌麻痹驗(yàn)光,，是在驗(yàn)光前,，使用麻痹睫狀肌的藥水或藥膏，使睫狀肌充分放松,，去除調(diào)節(jié)痙攣,，排除因調(diào)節(jié)過度緊張引起的調(diào)節(jié)性近視（也就是常說的假性近視），更真實(shí)地反映屈光狀態(tài),，使驗(yàn)光結(jié)果更加可靠客觀,。散瞳的同時會出現(xiàn)瞳孔散大的現(xiàn)象，因此睫狀肌麻痹驗(yàn)光也被稱為散瞳驗(yàn)光,。
為什么要散瞳驗(yàn)光,？
這主要與眼球的調(diào)節(jié)力有關(guān)。我們的眼睛在視物時會動用調(diào)節(jié)力,，與成人相比,，兒童及青少年可動用的調(diào)節(jié)力比較多，而在一些情況下,，比如緊張,、環(huán)境、醫(yī)療器械等因素的影響下,，孩子會動用更多的調(diào)節(jié),，睫狀肌的調(diào)節(jié)作用可使晶狀體變凸，屈光力增強(qiáng),，從而易形成調(diào)節(jié)性近視（即假性近視）,，這時的驗(yàn)光結(jié)果就存在一定的假象。如不進(jìn)行散瞳驗(yàn)光,，則難以準(zhǔn)確區(qū)分該近視是調(diào)節(jié)性近視（假性近視）或者真性近視,，無法準(zhǔn)確判斷眼睛的真實(shí)屈光狀態(tài)，在配鏡時會導(dǎo)致遠(yuǎn)視度數(shù)過低或近視度數(shù)過高,。
散瞳的作用是麻痹睫狀肌,，使眼睛視物時無法動用調(diào)節(jié)力,，這時驗(yàn)光得到的結(jié)果才是最真實(shí)可靠的。同時放大瞳孔更方便醫(yī)生對兒童的眼底進(jìn)行更大視野范圍的檢查,。因此,，兒童及青少年屈光不正，散瞳驗(yàn)光是非常必要的,。即使定期復(fù)查時,，醫(yī)生也會根據(jù)孩子屈光狀態(tài)，必要時進(jìn)行再次散瞳驗(yàn)光,。
散瞳驗(yàn)光有危害嗎,？
很多家長擔(dān)心散瞳會影響視力或眼功能，實(shí)際上這種擔(dān)心是多余的,。散瞳后出現(xiàn)的畏光與模糊，都是藥效作用下出現(xiàn)的,，一旦藥物的作用減弱,，這些癥狀也就隨之消失。
而且,，對于那些由于調(diào)節(jié)痙攣而產(chǎn)生的假性近視及某些調(diào)節(jié)過度產(chǎn)生的視疲勞或近視進(jìn)展快的患者,，睫狀肌麻痹肌（散瞳藥）還是很有效的治療措施,。
特別注意：
1.某些疾病患者禁用散瞳藥：如有先天性心臟病,、顱腦外傷史、痙攣性麻痹,、唐氏綜合征,、癲癇等疾病史，或懷疑有閉角型青光眼的患者,。
2.少數(shù)患者對阿托品可能會產(chǎn)生過敏反應(yīng),，有眼部充血，眼部出現(xiàn)皮疹及眼瞼腫脹,，全身皮疹等表現(xiàn),，要立即停止用藥。
文/ 眼科 張夢瑤
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