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【糖友課堂】“平民英雄”—二甲雙胍,你了解多少?
二甲雙胍是糖尿病患者非常常用的藥物之一,,有研究表示,,二甲雙胍除了能夠降低血糖外,還有調(diào)節(jié)血脂,、改善脂肪,、保護(hù)心血管、降低體重等作用,。安全,、有效、價(jià)格親民,,這讓它在降糖藥物中占據(jù)類(lèi)重要地位,。但最近,有患者服用二甲雙胍后,,特別是換了新的劑型后,,胃腸道反應(yīng)明顯增強(qiáng)。那么,,吃二甲雙胍需要注意哪些細(xì)節(jié)呢,?今天帶大家詳細(xì)解答一下。
(一)二甲雙胍是怎么降糖的,?
二甲雙胍通過(guò)減少肝臟葡萄糖的產(chǎn)生和腸道的吸收,,降低血糖水平。但英雄也有短板,,二甲雙胍最大的缺點(diǎn)就是胃腸道的刺激較大,,如果服用不當(dāng),很容易引起副作用,。
(二)二甲雙胍的用法用量
二甲雙胍屬于處方藥,,片劑和膠囊的起始劑量常為0.25g,一日2-3次,,緩釋片為0.5g,。具體如下:①鹽酸二甲雙胍片、鹽酸二甲雙胍膠囊:口服,,成人開(kāi)始0.25g,,2-3次/日,以后逐步增加,,每日最大劑量為2g,。餐中或餐后即刻服用,可減輕胃腸道反應(yīng)。②鹽酸二甲雙胍腸溶片:餐前半小時(shí)服藥,,可減少胃腸道反應(yīng),,成人一般0.25g起始,2-3次/日,,以后根據(jù)血糖增加,,最大劑量2g/日。③鹽酸二甲雙胍緩釋片:口服,,進(jìn)食時(shí)或餐后服用,,開(kāi)始為每日一次,每次0.5g,,晚餐時(shí)服用,,每日最大劑量不超過(guò)2g,如果每日一次不能達(dá)到滿(mǎn)意效果,,可改為每日2次,,每次1000mg。
三,、服用二甲雙胍還有一些事項(xiàng)需要牢記
1.定期檢查一下維生素B12,,如果維生素B12缺乏,會(huì)促進(jìn)糖尿病周?chē)窠?jīng)病變的發(fā)生和發(fā)展,。
2.服用二甲雙胍后應(yīng)戒酒,,因?yàn)榉枚纂p胍后飲酒容易引起低血糖或乳酸酸中毒,非常危險(xiǎn),。
3.體型消瘦的患者,,應(yīng)用二甲雙胍前一定要咨詢(xún)醫(yī)師,是否適合應(yīng)用二甲雙胍,。因?yàn)槎纂p胍可能會(huì)使體重下降,。所以一般二甲雙胍適用于體型偏胖的患者。
4.二甲雙胍不能與碘劑同時(shí)應(yīng)用,。二者同時(shí)應(yīng)用可能會(huì)加重腎臟損害。有些患者需要做特殊檢查,,因此檢查前需要和醫(yī)生做好溝通,。
總之,應(yīng)用二甲雙胍有很多需要注意細(xì)節(jié),。特別是長(zhǎng)期服用的患者來(lái)說(shuō),,一定要注意身體的一些變化,減少副作用對(duì)人體的危害,。
文/內(nèi)分泌科:張彩平
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