醫(yī)院新聞
【強(qiáng)基提質(zhì)】橋接取栓架起卒中患者生命橋梁
2024年12月11日，經(jīng)過(guò)16天的積極治療,，70歲的韓大爺康復(fù)出院,。看著他洋溢著笑容的臉龐,，誰(shuí)能想象得到半月前的他曾幾度徘徊在生命危險(xiǎn)的邊緣……
11月25日上午10時(shí),，一位突發(fā)偏癱失語(yǔ)2小時(shí)的老年男性患者被120緊急送到延慶區(qū)醫(yī)院急診科就診。在搶救室里,，醫(yī)療團(tuán)隊(duì)立即開(kāi)通綠色搶救通道,，快速完成查體、頭部CT及相關(guān)檢查,。根據(jù)患者的種種癥狀表現(xiàn),，經(jīng)驗(yàn)豐富的神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生迅速判斷出患者為急性腦梗死，病情非常兇險(xiǎn),，但好在患者在溶栓窗內(nèi)。在醫(yī)學(xué)上,，“4.5小時(shí)內(nèi)”的靜脈溶栓黃金時(shí)間是彌足珍貴的,，因?yàn)槟X動(dòng)脈梗阻造成的腦組織缺血在3.5小時(shí)，最多不超過(guò)4.5小時(shí)內(nèi),，使用藥物成功溶栓后是有機(jī)會(huì)恢復(fù)身體功能的,，一旦錯(cuò)失這個(gè)寶貴機(jī)會(huì),，輕者，留下后遺癥;重者,，將有可能危及生命,。病情的緊迫性要求立即采取有效治療措施，這一刻“時(shí)間就是生命”更加具體化,。由于患者病情危重,，卒中中心醫(yī)療團(tuán)隊(duì)對(duì)患者病情進(jìn)行全面評(píng)估后，迅速制定了藥物溶栓后橋接介入取栓治療方案,，神經(jīng)內(nèi)科,、神經(jīng)血管外科、CT室,、導(dǎo)管室,、麻醉科、重癥監(jiān)護(hù)病房全部積極響應(yīng),，做好手術(shù)準(zhǔn)備,。藥物溶栓同時(shí)立即聯(lián)系CT室，溶栓后立即完善了CTA+CTP,，結(jié)果顯示右側(cè)大腦中動(dòng)脈閉塞,，若不積極治療，預(yù)后差,。
接到通知后,，神經(jīng)血管外科、麻醉科,、導(dǎo)管室積極響應(yīng),，消毒、麻醉,、穿刺,、造影、血管再通一氣呵成,。術(shù)后次日復(fù)查CT血管造影+CT灌注成像顯示：右側(cè)大腦中動(dòng)脈閉塞血管再通,，半暗帶消失。
這種溶栓后進(jìn)行血管內(nèi)治療的方法稱(chēng)為腦卒中橋接治療,，是腦卒中的最佳治療方案,。此次橋接治療的成功，充分展示了延慶區(qū)醫(yī)院在急性腦梗死救治上的實(shí)力與水平,。延慶區(qū)醫(yī)院作為延慶區(qū)卒中中心主體單位,，積極推動(dòng)卒中中心建設(shè)，通過(guò)優(yōu)化診療流程,、提升救治效率,，改善了大量腦卒中患者的生活質(zhì)量,，挽救了許多患者的生命。在全北京市88家醫(yī)院卒中中心排名中,，由之前的第54名一躍到第11名,，2023年獲得了北京市優(yōu)秀溶栓單位。未來(lái),，延慶區(qū)醫(yī)院將繼續(xù)秉承“以患者為中心”的服務(wù)理念,，不斷創(chuàng)新診療技術(shù)，努力提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,，為守護(hù)患者安康貢獻(xiàn)力量,。
知識(shí)鏈接：“中風(fēng)120”口訣
“中風(fēng)120”口訣是一種適用于大眾的簡(jiǎn)單易懂，可立刻做出判斷的方法：
1：看到1張不對(duì)稱(chēng)的臉;
2：查兩側(cè)肢體是否有單側(cè)無(wú)力;
0：聆(零)聽(tīng)講話是否清晰,。
如果出現(xiàn)了以上任何一種情況,，應(yīng)立即撥打120急救電話，盡快將患者送往醫(yī)院進(jìn)行救治,。因?yàn)?a target="_blank"href="/Html/Diseases/Main/Index_307.html" class="keyword_Default ">腦血管病治療是爭(zhēng)分奪秒的,，越早治療效果越好，1分鐘就會(huì)有190萬(wàn)腦細(xì)胞死亡!
文/圖 急診科 閆穎 神經(jīng)外科 李建偉
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