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北京市延慶醫(yī)院

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孕產(chǎn)專題

更年期,,怎樣的出血算正常,?

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蘇女士今年45歲,原本一月一來的月經(jīng)似乎開始放慢了腳步,,磨磨蹭蹭的四,、五十天才來一次,有時甚至兩個多月才來一回,。月經(jīng)的遲到總是讓在單位主管計劃生育工作的蘇女士格外緊張,。一到月經(jīng)該來的日子,她就開始象盼星星盼月亮一樣盼著來月經(jīng),,可乳房沒有當年月經(jīng)來潮前的漲滿感覺,,下腹也沒有以前那種微微的下墜感。月經(jīng)過了日子沒來,,她更是緊張,,頻繁上醫(yī)院做尿妊娠檢查,每次拿到“陰性”的結(jié)果才敢松口氣,??蛇^了十幾天月經(jīng)還是沒來時,她又開始緊張,。數(shù)次折騰之后,,她干脆到藥店買回“妊娠試紙”,自己檢測,。好幾次都是到了“隨它去吧!”的地步,,月經(jīng)才終于姍姍來遲,5—6天就自然干凈了,。好在蘇女士除了月經(jīng)不按時來潮之外,,并無其它更年期癥狀。即便如此,,她還是忍不住來到了婦科專家門診,,想問問這究竟是怎么回事,是否還需要避孕。

“月經(jīng)稀發(fā),,是更年期來臨的典型信號,。”醫(yī)生很專業(yè)地告訴她,,并作了如下解釋,。

正常月經(jīng)周期是指前次月經(jīng)第一天到此次月經(jīng)第一天的間隔時間,通常是20—40天,。如果月經(jīng)周期超過40天,則稱為月經(jīng)稀發(fā),。40歲以后的女性,,如果出現(xiàn)月經(jīng)稀發(fā),則是更年期來臨的信號了,。若最長月經(jīng)周期與最短月經(jīng)周期相減,,大于40天,則可能在1—2年內(nèi)絕經(jīng),。

“啊,,我才45歲,就更年期了,,是不是太早了?”蘇女士有點兒不敢相信,。

“女性40歲以后絕經(jīng),都屬于正?,F(xiàn)象,,您不必擔心!而且更年期是每個健康婦女必經(jīng)的生理過程,是非常自然的生理現(xiàn)象,,不用為此焦慮,。”醫(yī)生連忙寬慰她,。

“我現(xiàn)在這樣的出血,,算不算正常?會不會長什么瘤子之類的東西?”蘇女士還是有些擔心。

“您這樣的月經(jīng)稀發(fā)情況,,是很正常的更年期過程,。在隨后的幾年里,可能月經(jīng)還會更不愿意來潮,,以至絕經(jīng),。有些女性,月經(jīng)原本規(guī)律,,突然就不來潮了,,1年之后進入絕經(jīng)狀態(tài),也是正常現(xiàn)象,,大可不必緊張,。您只要每年參加體檢,就不必過多顧慮腫瘤等等疾病,?!?/p>

聽到醫(yī)生的解釋,蘇女士聯(lián)想到自己的一位同齡好友,,正在鬧騰不規(guī)則出血的事兒,,連忙問:“那淋漓不凈十幾天的出血,也是更年期嗎?是不是熬一熬,、挺一挺,,出血就會慢慢止住而進入絕經(jīng)狀態(tài)呢?”

“哦,那可是非常錯誤的觀點!凡是不規(guī)則出血,,一定要盡早就診,,以免貽誤病情。因為這其中不乏子宮內(nèi)膜癌前病變,,甚至子宮內(nèi)膜癌的病例!”醫(yī)生很嚴肅地說,。

蘇女士嚇了一跳,心想:回家得立馬給那位好友打個電話,,提醒她盡快上醫(yī)院,。

“既然都更年期了,還用避孕嗎?”蘇女士沒有忘記本行,。

“在沒有明確卵巢功能衰退之前,,這個問題可不能掉以輕心。我時常見到自以為更年,,卻已經(jīng)懷孕數(shù)月,,不得不終止妊娠的病例啊!”

“那怎么了解卵巢功能呢?”

“抽血查卵泡刺激素水平,若大于40 IU/L,,或半年月經(jīng)也不來了,,計劃生育這根弦就可以放松啦!”醫(yī)生笑了。

蘇女士也笑了,,心想:我這家里,、家外的計劃生育工作還都不能放松呀!她也萌生了一個念頭:等三八婦女節(jié)的時候,一定請專家給大伙兒講講更年期的注意事項,。

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