病房來(lái)了一位產(chǎn)婦,，44歲，入院診斷：高齡產(chǎn)婦合并妊娠期高血壓,。一下子病房上下醫(yī)護(hù)人員忙了起來(lái)，被我們視為病房里的重點(diǎn)護(hù)理病人,。在責(zé)任護(hù)士為其做心理護(hù)理時(shí)發(fā)現(xiàn)：對(duì)于她來(lái)說(shuō),，知道高齡的危險(xiǎn),，卻不知道高齡產(chǎn)婦孕期所需的必要檢查是什么，以致各種合并癥加重身體負(fù)擔(dān)及心理負(fù)擔(dān),。

所謂"高齡產(chǎn)婦",，是指年齡在35歲以上第一次妊娠的產(chǎn)婦。妊娠期婦女,，隨著年齡增加,，糖尿病，高血壓等其他慢性疾病發(fā)生率也會(huì)上升,，由此,，孕期保健越來(lái)越受重視。高齡產(chǎn)婦,，請(qǐng)注意:

1,、進(jìn)行懷孕前相關(guān)健康檢查：檢查是否有不適合懷孕或高風(fēng)險(xiǎn)的內(nèi)科疾病，如風(fēng)濕免疫方面,，高血壓,，糖尿病等，若有問(wèn)題,，要及早治療,，控制后，再準(zhǔn)備懷孕,，切忌盲目,。

2、加強(qiáng)孕期營(yíng)養(yǎng)攝?。猴嬍撤矫?，建議以高蛋白、低脂肪的食物為宜,。像茶,、酒、煙,、咖啡,，以及含酒精和咖啡因的食品都不適宜。避免進(jìn)食含糖分過(guò)量的食物,。

3,、定期做產(chǎn)前檢查，配合醫(yī)生囑咐事項(xiàng)：并能適度休息,，充足的睡眠及適當(dāng)?shù)漠a(chǎn)前運(yùn)動(dòng),，不過(guò)度勞累，減少久站或提重物，避免激烈運(yùn)動(dòng),。

4,、 懷孕13--19周時(shí),，要進(jìn)行唐氏綜合癥篩查,。測(cè)定懷有唐氏癥胎兒的幾率。

5,、 懷孕20周以后要做羊水穿刺,。這項(xiàng)檢查是正常的年輕孕婦不需要做的。研究表明,，孕婦年齡愈大,，先天愚型兒和畸形兒的發(fā)病率愈高。這項(xiàng)檢查可以直接獲得染色體的數(shù)量,，根據(jù)檢查結(jié)果可以知道胎兒是否有異常,。這項(xiàng)檢查有0.5%的幾率會(huì)因此導(dǎo)致流產(chǎn)。

6,、注意B超檢查,，孕20周時(shí)檢查胎兒外觀發(fā)育上是否正常(四肢，心臟,，雙腎,，口唇等)，孕28—30周了解胎兒的發(fā)育情況,，觀察臍血流有無(wú)異常,。

7、關(guān)注血糖,、血壓等指標(biāo),。在24—27周排除妊娠糖尿病。高齡產(chǎn)婦易患妊娠合并心臟病,、妊娠高血壓綜合征和妊娠期糖尿病等,。由于孕婦體內(nèi)的血容量比非孕期明顯增加，心臟負(fù)擔(dān)加重,。原來(lái)就患有心臟病的孕婦很可能由于無(wú)法耐受而只得提前終止妊娠,。

8、 高齡產(chǎn)婦自然分娩的難度更大,，需要提前做好準(zhǔn)備,。高齡孕婦剖宮產(chǎn)適應(yīng)征較高，通常有90%的高齡產(chǎn)婦選擇剖宮產(chǎn),。高齡孕婦的骨盆比較堅(jiān)硬,，韌帶和軟產(chǎn)道組織彈性較小，子宮收縮力相應(yīng)減弱，容易導(dǎo)致產(chǎn)程延長(zhǎng),，甚至難產(chǎn),、胎兒產(chǎn)傷和窒息。

此產(chǎn)婦已經(jīng)剖宮產(chǎn)順利產(chǎn)子,?？梢?jiàn)高齡產(chǎn)婦的問(wèn)題就在于無(wú)謂的害怕和焦慮。有句諺語(yǔ)曾說(shuō)：“無(wú)知易生恐懼,?！币虼酥灰芘c產(chǎn)檢醫(yī)生有充分溝通，作好產(chǎn)前咨詢,，并安排完備的產(chǎn)前檢查,，就可以消除高齡產(chǎn)婦的憂慮、維護(hù)孕期的健康,，產(chǎn)下健康寶寶,。