科室文章
妊娠期高血壓
有些孕婦在懷孕前和懷孕早期沒有高血壓,但到了懷孕5個(gè)月以后開始出現(xiàn)了高血壓,,而孩子生出來以后血壓又會(huì)變得正常,。這種情況我們就叫做妊娠期高血壓。它是妊娠期特發(fā)的疾病,,病因目前還不是很清楚,,可能與胎盤有關(guān)。
一般人體的血壓高壓≥140mmHg, 低壓≥90mmHg我們就認(rèn)為是高血壓了,。血壓升高只是妊娠期高血壓最初的表現(xiàn),,也是最輕的表現(xiàn),。此時(shí)孕婦可能還會(huì)覺得下肢水腫逐漸加重了。如果病情繼續(xù)加重,,出現(xiàn)了尿蛋白,,就叫做子癇前期。重度的子癇前期患者常常會(huì)出現(xiàn)頭痛,、頭暈,、看東西不清楚,或心慌憋氣,,夜間不能平臥,,或上腹痛、惡心,、嘔吐等,。這是因?yàn)橹囟鹊淖影B前期會(huì)損害孕婦的內(nèi)臟器官,同時(shí)也會(huì)損害胎盤而直接影響胎兒的發(fā)育,,使得胎兒逐漸小于孕周甚至胎死宮內(nèi),。另外血壓如果高于160/110mmHg, 易出現(xiàn)胎盤早剝,即胎盤在胎兒娩出之前就先從子宮壁上剝離了,,這會(huì)直接造成胎兒死亡和母體大出血,。最重的妊娠期高血壓患者會(huì)出現(xiàn)抽搐和昏迷,這在醫(yī)學(xué)上稱為子癇,。子癇患者由于意識不清,,經(jīng)常會(huì)在抽搐時(shí)出現(xiàn)咬舌,、外傷等情況,,如果不及時(shí)救治會(huì)死亡。因此,,妊娠期高血壓如果不及時(shí)診治,,對母親和胎兒都會(huì)有生命危險(xiǎn)。
由于此病病因不清,,因此目前沒有很好的預(yù)防辦法,。醫(yī)生能做的就是盡早發(fā)現(xiàn),盡早治療,,不要讓病情發(fā)展到危及母兒生命的地步,。怎樣盡早發(fā)現(xiàn)呢? 就是在每次產(chǎn)前保健時(shí)都要測量血壓,觀察水腫情況,。醫(yī)生一旦發(fā)現(xiàn)血壓升高,,就會(huì)立即檢測尿蛋白,如果尿蛋白也有,,就要住院治療,。如果孕婦在定期保健中并未出現(xiàn)高血壓,,但在家中突然出現(xiàn)頭痛、頭暈,、看東西不清楚等癥狀,,應(yīng)馬上去醫(yī)院就診,有條件者可先在家中測量一下血壓,。
而能徹底治愈此病的方法就是讓孩子生出來,。但由于許多孕婦發(fā)生高血壓的時(shí)候胎兒還不足月,因此藥物治療的目的就是為了延長孕周,,讓胎兒盡可能再長大點(diǎn),。病情較輕者如果住院后通過吃降壓藥等治療能使血壓控制好,病情也不再加重,,就可以等到胎兒足月后再終止妊娠,。而如果治療后病情仍無法控制,則應(yīng)以母親安全為重,,立即終止妊娠,,早產(chǎn)兒應(yīng)送到兒科治療。
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