妊娠期糖尿病是指婦女在懷孕前未患有糖尿病，而在懷孕期由于機體代謝的變化才發(fā)生的血糖過高，通常發(fā)生在妊娠的中,、晚期,。所謂糖尿病，簡而言之就是人體血液中葡萄糖含量過高,。葡萄糖的主要作用是給機體提供能量,，但血液中葡萄糖過多也會對身體構(gòu)成危害。婦女在懷孕期間如果血糖過高不僅對孕婦有害更重要的是對胎兒還會構(gòu)成嚴重的近,、遠期的影響。如妊娠中,、后孕婦血糖高可以引起胎兒血糖過高,，胎兒胰島細胞負擔過重，導(dǎo)致胎兒在宮內(nèi)的過度發(fā)育,，形成巨大兒等,，而且這些胎兒遠期發(fā)生糖尿病、肥胖的機會明顯增加,，前文已經(jīng)進行了詳細闡述,。

如果孕婦患有1型或2型糖尿病，那么應(yīng)在準備懷孕前找醫(yī)生進行咨詢,，可以妊娠者,，最好將血糖調(diào)整到正常水平再懷孕。

以下孕婦更容易患妊娠期糖尿病

·有糖尿病家族史(父母,、兄弟姐妹是否患有糖尿病)

·肥胖

·年齡大于30歲

·若以前懷孕,，曾被診斷為妊娠糖尿病或血糖過高

·以前生育過巨大兒(胎兒出生體重超過8斤)

注意：如果孕婦存在上述兩個或兩個以上高危因素，那么這次患妊娠期糖尿病的機會可能較高;如果只有一個你可能有中等發(fā)病幾率;如果回答全部為“否”,，那么你發(fā)病幾率會比較小,。

何時檢查妊娠糖尿病

醫(yī)生將根據(jù)你的發(fā)病幾率決定你做妊娠糖尿病檢查的時間。

·如果你有高發(fā)病幾率,，應(yīng)該在知道懷孕后立即檢測血糖,。如果當時檢測結(jié)果正常，應(yīng)在懷孕24和28周再次檢查,。

·如果你有中等發(fā)病幾率,，要在懷孕24和28周進行檢查。

·如果你發(fā)病幾率會較小,，醫(yī)生可能不給你安排檢查,。

注意：對于每一位孕婦的情況是不同的。即使上次懷孕沒有妊娠糖尿病,，這次懷孕不一定不發(fā)生;同樣,，上次懷孕出現(xiàn)妊娠糖尿病，這次可能不發(fā)生,。

怎樣進行妊娠糖尿病診斷

空腹血糖和隨機血糖的檢查

l 空腹血糖：即空腹8個小時,，也就是說,，除了水之外，至少8個小時不吃任何東西,。

l 隨機血糖：檢測一天中任何時間的血糖,。

這些檢查可以發(fā)現(xiàn)一些婦女患有妊娠期糖尿病。

糖尿病篩查實驗

l 做這項檢查,，你需要喝50g葡萄糖后1小時檢查血糖,，這項實驗可以在一天中任何時間做，不需要空腹,。如果結(jié)果超過7.8mmol/L(140mg/dl),，你還需要做進一步檢查。

口服葡萄糖糖耐量實驗

如果你的糖篩查實驗結(jié)果異常,，醫(yī)生會讓你三天之內(nèi)正常飲食,，做葡萄糖糖耐量試驗。做這項檢查之前,，至少需要空腹8～14小時,。

首先測一次空腹血糖，然后口服75g/100g葡萄糖,，然后檢測你服糖后1小時,、2小時、3小時血糖,?？崭埂⒎咸烟呛?,、2,、3小時四項血糖值分別為5.8、10.6,、9.2,、8.1mmol/L(105、190,、165,、145mg/d1)。如果四項結(jié)果中有兩項以上超出正常范圍,。說明你有妊娠期糖尿病,。如果有一項超出正常范圍，說明你有妊娠期糖耐量異常,。

如果患有妊娠期糖尿病應(yīng)該做些什么?

大多數(shù)妊娠期糖尿病的婦女認真遵照醫(yī)生設(shè)計的治療方案,，都能有一個健康的妊娠結(jié)局。醫(yī)生會根據(jù)你身體的需要給你提供合適的治療計劃。但記住治療計劃中最重要的人是“孕婦本人”,。你是保持你健康的實施者,。為了確保你安全舒適度過整個妊娠期，你可以向醫(yī)生提出你關(guān)心和擔憂的問題,，以便得到更好的幫助,。

幫助孕婦獲得健康妊娠的最重要的事情是規(guī)律的產(chǎn)前檢查，通過這種方式,，醫(yī)生會及時發(fā)現(xiàn)你的問題,，以至于不會嚴重影響你的健康。

控制妊娠期糖尿病的治療計劃包括以下幾項

l 了解你的血糖水平并保持在控制的范圍內(nèi)

l 遵循醫(yī)生和營養(yǎng)師的指導(dǎo),，建立孕期健康的飲食計劃

l 規(guī)律適當?shù)倪\動

l 做好飲食筆記：記錄你的飲食種類和量,、運動時間和量、血糖水平,、應(yīng)用胰島素的種類、時間和量

l 應(yīng)用胰島素或其他降糖藥

醫(yī)生還可能告訴你要做的事

l 必要時檢測尿酮體

l 有指征時隨時測血壓