在月經(jīng)期，由于盆腔充血,，有些女性可有下腹下墜感,、腹痛及腰部酸脹感。個(gè)別人還會(huì)出現(xiàn)惡心,、嘔吐的癥狀,，也有人會(huì)出現(xiàn)頭痛、精神憂郁或易于激動(dòng)等,。如果下腹痛程度較重以致影響生活和工作者,，就叫做痛經(jīng)，嚴(yán)重時(shí)需要使用藥物治療,。還有一些婦女在月經(jīng)前1-2周出現(xiàn)精神,、行為方面的改變，月經(jīng)來潮后,，癥狀自然消失,，我們稱之為經(jīng)前期緊張綜合征。一方面,，因?yàn)樗[她們會(huì)感到手,、足、顏面浮腫,，乳房脹痛;另一方面,，情緒不穩(wěn)定，或是憂郁焦慮,，或是急噪易怒,，嚴(yán)重者可能影響自己甚至他人的工作和生活。

“經(jīng)前期緊張綜合征”這個(gè)詞聽起來可能有些陌生,，但是很多女性每個(gè)月都會(huì)面臨這個(gè)問題,，發(fā)生率20-40%左右，當(dāng)然,，嚴(yán)重程度者不到10%,，最多見于30-40歲的中青年女性。它的發(fā)生可能與精神社會(huì)因素、內(nèi)分泌因素,、腦神經(jīng)遞質(zhì),、前列腺素作用及維生素B6缺乏等有關(guān)。常常表現(xiàn)為精神上和身體上兩方面的不適,。具體來說,，精神方面，有人或是感到精神緊張,、急噪易怒,、情緒波動(dòng)，或是沒精打采,、抑郁不樂,、健忘失眠;身體方面，一是由于水鈉潴留引起手足,、眼瞼水腫;二是感到頭痛,、乳房脹痛、腹痛,、腸痙攣伴有惡心,、嘔吐甚至腹瀉等;三是出現(xiàn)疲乏、食欲增加的低血糖癥狀,。隨著社會(huì)生活水平的提高,，女性朋友不僅僅關(guān)心自己的身體，對自己的精神和心理健康也很重視,。要想解決這個(gè)問題,，首先要作到經(jīng)前緊張期不緊張。我們可以告訴自己這是一種生理現(xiàn)象,，進(jìn)行自我調(diào)整和心理疏導(dǎo),，控制情緒，轉(zhuǎn)移注意力,。比如,，聽聽輕音樂，與親朋好友聚會(huì),、做一些簡單的運(yùn)動(dòng)等等,。如果可能，家人應(yīng)當(dāng)給予適當(dāng)?shù)陌参亢蛺圩o(hù),、理解和寬容,。嚴(yán)重時(shí)，可以尋求精神科或婦產(chǎn)科醫(yī)生的幫助,。其次，在飲食上進(jìn)行調(diào)整。多食高碳水化合物低蛋白食物,，即增加米,、面等主食的攝入，適當(dāng)減少肉,、蛋,、奶等高蛋白食品。為解除水腫,，月經(jīng)來潮前1-2周,，宜減少鹽的攝入。同時(shí)限制咖啡,，因?yàn)榭Х纫蚰茉黾咏箲],、緊張、抑郁及易怒癥,。適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充維生素E和維生素B6可以調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)與女性內(nèi)分泌系統(tǒng)的關(guān)系,，從而改善癥狀，減輕精神不適,。必要時(shí),，在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇藥物治療，如利尿藥,、激素類藥物,，嚴(yán)重者需要使用抗抑郁藥或抗焦慮藥。

痛經(jīng)是指疼痛的發(fā)生與月經(jīng)來潮有一定的關(guān)聯(lián),，這種疼痛是發(fā)生在月經(jīng)來潮的前幾天(大多數(shù)出現(xiàn)在月經(jīng)前的1—2天)至月經(jīng)來潮的頭幾天(大多數(shù)是出現(xiàn)在經(jīng)期的第1—4天),，而且差不多每次月經(jīng)來潮都會(huì)發(fā)作。除了腹痛,，還有伴隨出現(xiàn)惡心,、嘔吐、腹瀉,、頭脹頭疼等,，以致影響到工作和生活。大約有50%的青中年婦女都會(huì)發(fā)生痛經(jīng),，是最常見的婦科病,。痛經(jīng)在醫(yī)學(xué)上又分為原發(fā)性痛經(jīng)和繼發(fā)性痛經(jīng)兩種。

原發(fā)性痛經(jīng)是指生殖器官無明顯的器質(zhì)性病變,，而與月經(jīng)來潮有一定關(guān)聯(lián)的疼痛,，也有學(xué)者稱為功能性痛經(jīng)。這種痛經(jīng)常發(fā)生在月經(jīng)初潮不久,，持續(xù)多年而疼痛程度幾乎差不多都沒有改變或明顯加重,。多見于未婚或未懷孕的婦女,，往往生育后痛經(jīng)緩解或消失。繼發(fā)性痛經(jīng)是指因?yàn)樯称鞴儆衅髻|(zhì)性病變,，例如子宮內(nèi)膜異位癥,、子宮腺肌癥、子宮粘膜下肌瘤或盆腔粘連等引起的與月經(jīng)來潮有一定關(guān)聯(lián)的疼痛,。如果是由于子宮內(nèi)膜異位癥和子宮腺肌癥引起的痛經(jīng),，往往疼痛會(huì)隨著每個(gè)月月經(jīng)來潮而逐漸加劇。

目前原發(fā)性痛經(jīng)的病因尚未完全明了,，認(rèn)為與下列因素有關(guān)：

一.精神因素 婦女在月經(jīng)來潮前1—2天出現(xiàn)小腹墜脹,、腰痠、下肢輕度水腫,，以至偶爾有痙攣性疼痛,，這是正常現(xiàn)象,。由于疼痛是主觀感覺,，每個(gè)人的痛閾不同，對疼痛的耐受性和反應(yīng)的表現(xiàn)都不同,。對于一個(gè)精神緊張的人或感覺過敏的人,，可能對月經(jīng)來潮引起的子宮收縮反應(yīng)感到忍受不了。筆者在臨床上還看到某些人,，由于缺乏對月經(jīng)生理的認(rèn)識,，表現(xiàn)為過度焦慮、緊張,，甚至恐懼,，每次月經(jīng)來潮就覺得十分疼痛，伴隨嘔吐,、腹瀉等,。但經(jīng)過適當(dāng)心理輔導(dǎo)解釋，給予一段時(shí)間的藥物治療后,，痛經(jīng)消失,。可見在原發(fā)性痛經(jīng)中精神因素起一定作用,。

二.體質(zhì)因素 有些平常沒有痛經(jīng)的婦女,，在健康情況發(fā)生減退時(shí)可以發(fā)生痛經(jīng)，例如有些貧血或其它慢性疾病患者常常伴有痛經(jīng),，有些過度減肥的婦女或患上了厭食癥的婦女也會(huì)發(fā)生痛經(jīng),。這些痛經(jīng)女性在治愈慢性病或經(jīng)過增強(qiáng)體質(zhì)后，痛經(jīng)就緩解或消失,。故有學(xué)者提出原發(fā)性痛經(jīng)與體質(zhì)因素有關(guān),。

三.子宮痙攣性收縮 一般認(rèn)為痛經(jīng)是由于子宮肌層痙攣性收縮導(dǎo)致子宮缺血所致,。凡是引起子宮痙攣性收縮的都可以引起痛經(jīng)。例如子宮頸口或子宮頸管狹窄,、子宮過度傾屈(尤其是子宮后位)等,，都會(huì)引起月經(jīng)血流通不暢,，造成經(jīng)血潴留,，從而刺激子宮收縮排出經(jīng)血，這樣就引起痛經(jīng),。特別是子宮發(fā)育未成熟或子宮發(fā)育不良時(shí),，子宮肌肉與纖維組織的結(jié)構(gòu)比例失調(diào)，產(chǎn)生不協(xié)調(diào)收縮而引起痛經(jīng),。也可以由于子宮內(nèi)膜整塊脫落,，因而排出不暢，使子宮收縮增強(qiáng)或痙攣性收縮引起痛經(jīng),，亦即被稱為“膜樣痛經(jīng)”,。

為了緩解痛經(jīng)，我們可以保持身體暖和,，并松弛你的肌肉,，尤其是痙攣及充血的骨盆部位。多喝熱的藥草茶或熱檸檬汁,。也可在腹部放置熱敷墊或熱水瓶,，一次數(shù)分鐘。必要時(shí)使用鎮(zhèn)痛藥,，如阿司匹林,、布洛芬、及氯酚那酸等,?；蛘呖梢赃x擇口服避孕藥，適用于要求避孕的痛經(jīng)婦女,，療效達(dá)90%以上。

所謂子宮內(nèi)膜異位是指子宮內(nèi)膜組織游離出子宮腔內(nèi)而出現(xiàn)在子宮體以外的部位時(shí),，成為子宮內(nèi)膜異位癥(以下簡稱內(nèi)異癥),。異位內(nèi)膜最常見的種植部位是盆腔臟器(包括盆腔內(nèi)的韌帶和陰道壁，其中以種植在卵巢最常見)及腹膜,。也可以出現(xiàn)在身體的其它部位,，例如膀胱、輸尿管,、腎臟,、肺部,、胸膜、乳腺,、淋巴結(jié),，甚至婦產(chǎn)科手術(shù)后的腹壁疤痕和臍部等。該病的發(fā)病率有逐年升高趨勢,，成為目前最常見的婦科病之一,。有資料顯示3-10%生育年齡婦女患有此病，在不孕癥患者中有25-35%有內(nèi)異癥存在,。20-90%的慢性盆腔疼痛患者和40-60%的痛經(jīng)患者與此病有關(guān),。內(nèi)異癥一般僅見于青中年婦女，絕經(jīng)后或因?yàn)槭中g(shù)切除雙側(cè)卵巢后異位內(nèi)膜組織可以逐漸萎縮吸收,。妊娠或用性激素抑制卵巢功能可以暫時(shí)阻止此病發(fā)展,。

內(nèi)異癥最常見的癥狀是痛經(jīng)，而且這種痛經(jīng)是多隨局部病變加重而逐漸加劇,，甚至加重至除了月經(jīng)期疼痛以外,，不時(shí)出現(xiàn)下腹痛、性交痛和不孕,。如果所形成的子宮內(nèi)膜異位囊腫扭轉(zhuǎn)或破裂,，會(huì)突然發(fā)生腹部劇痛，危及生命,。凡是青中年婦女有發(fā)生痛經(jīng)而且這種痛經(jīng)在每次月經(jīng)來潮時(shí)逐漸明顯加重或有痛經(jīng)而不孕史,，就應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院找醫(yī)生檢查以確定是否患有子宮內(nèi)膜異位癥。

當(dāng)子宮內(nèi)膜腺體及間質(zhì)組織侵入子宮肌層時(shí),，子宮肌層增厚,，稱為子宮腺肌癥。子宮腺肌癥多發(fā)生于40歲以上的經(jīng)產(chǎn)婦,，約半數(shù)患者同時(shí)合并子宮肌瘤,，約25%以上合并內(nèi)異癥。近20多年來,，隨著人工流產(chǎn)次數(shù)的使用增多,，原來在40歲以上的經(jīng)產(chǎn)婦才發(fā)生的子宮腺肌癥已經(jīng)逐漸“年輕化”，現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)在20來歲的青年女性患病數(shù)不斷增多,。子宮腺肌癥主要的癥狀是：痛經(jīng)發(fā)生是明顯地每個(gè)月月經(jīng)來潮都進(jìn)行性加劇，月經(jīng)量逐漸增多,，月經(jīng)期延長,。痛經(jīng)常常是在月經(jīng)來潮前就開始，一直到月經(jīng)干凈后才停止,，患者十分痛苦,。

親愛的女性朋友們,，讓我們從關(guān)愛痛經(jīng)做起，生活中關(guān)愛自己,，保證身體和精神健康,，常葆女性魅力,。