1 急性期,。為發(fā)病后3天內(nèi)，必須絕對臥床休息,，一切活動皆需專人護理,。發(fā)病的頭3天，要以流質(zhì)飲食為主,，可進食少量菜水,、去過油肉湯、紅棗湯,、米湯,、稀粥、果汁,、藕粉,、口服補液等。凡是會導(dǎo)致脹氣,、有刺激的湯粥都不宜進食,，如豆?jié){牛奶濃茶咖啡等。補液總量約1000~1500毫升∕24小時,，分5~6次喂服,。避免過熱或過冷，以免引起心律失常,。一般建議低鹽飲食,，尤其是合并有心力衰竭的患者,，但由于急性心肌梗死發(fā)作后，小便中常見鈉的丟失,，故若過分限制鈉鹽,，也可誘發(fā)休克。因此,，必須根據(jù)病情適當(dāng)予以調(diào)整,。對急性心肌梗死的患者，因其不能活動,，脾胃功能不好,，故食物必須細(xì)軟易消化。

2 緩解期,。發(fā)病4天至4周內(nèi),。隨著病情的好轉(zhuǎn)，可逐步改為半流質(zhì),，但仍需少量多餐,。急性后期總熱量可增加至4200~5040千焦。膳食易清淡,、但富有營養(yǎng)且易消化,。可進食粥,，麥片,，淡奶，瘦肉魚類,，家禽,，蔬菜水果。食物不宜過熱,，過冷,，少吃多餐，保持胃腸道通暢,，以防止大便過分用力,。3~4周后隨著病人逐漸的恢復(fù)活動，飲食可適當(dāng)放松,，但脂肪和膽固醇的攝入仍應(yīng)控制,，對伴有高血壓或慢性心力衰竭患者仍應(yīng)限鈉。肥胖者應(yīng)減食,。飽餐應(yīng)當(dāng)避免,，因它可引起心肌梗死在發(fā)作，這可能與餐后血脂增高,，血液粘度增高引起局部血流緩慢,，血小板易于凝集而致血栓形成有關(guān),。另一方面,，飲食也不應(yīng)過分限制,，以免造成營養(yǎng)不良和增加病人的精神負(fù)擔(dān)。

3 恢復(fù)期 發(fā)病4周后,，病情穩(wěn)定后,，隨其活動量的增加。一般每天熱量可保持在4000~6000千焦左右,。足量的優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素則有利于病損部位的修復(fù),。乳類蛋白，瘦肉,，魚類,，蔬菜，水果等均可食用,，特別是綠葉蔬菜和水果是含維生素C的食物,，易經(jīng)常攝食。每天的飲食還要含有一定量的粗纖維素,，以保持大便通暢,，以免排便費力。此外,，恢復(fù)期后,，應(yīng)防止復(fù)發(fā)，其膳食原則還應(yīng)包括維持理想體重避免飽餐,，控制脂肪和膽固醇攝入,，預(yù)防血液粘度增高和血小板凝集，戒酒,、煙,，如伴有高血壓和慢性心力衰竭者應(yīng)限鈉。

4 注意水的電解質(zhì),。食物中水的含量應(yīng)于飲水及輸液量一并考慮,，使其適應(yīng)心臟的負(fù)荷能力。如患者伴有高血壓或心力衰竭應(yīng)限制鈉鹽,，但臨床上亦觀察到心肌梗死發(fā)生后,，尿中有鈉的丟失，故應(yīng)根據(jù)血液生化指示予以調(diào)整鈉的攝入,。

5 急性心肌梗死伴心功能不全時,，常有胃腸功能紊亂，發(fā)病開始的1~2天,，僅給熱水果汁,、米湯,、蜂蜜水等清淡，流質(zhì)飲食,。每天6~7次,，每次100~150毫升。若患者的心律失常有所好轉(zhuǎn),，疼痛減輕后,，可逐漸增加一些瘦肉、蛋白,，稀米粥等飲食,。病后6周可采用冠心病飲食。

6 注意高發(fā)季節(jié)的飲食調(diào)配,，深秋和冬季是心肌梗死的好發(fā)季節(jié),，除了保暖防寒外，還應(yīng)多吃溫和,、具有活血化瘀功能和營養(yǎng)豐富的食物,，尤以各種藥粥最為適宜。