疾病知識(shí)
癲癇發(fā)作怎么急救護(hù)理,？
1. 有發(fā)作預(yù)兆的病人
首先病人要做好心理準(zhǔn)備,，冷靜告知家屬或周圍人,，盡量求得幫助,。由于癲癇的發(fā)作通常是無(wú)法避免的，有條件或時(shí)間允許的話，可先將病人扶到床上，來(lái)不及時(shí)可以讓患者順勢(shì)躺倒,，防止患者因突然喪失意識(shí)而跌傷，同時(shí)幫助患者迅速移開(kāi)周圍硬物,、銳器,，減少發(fā)作時(shí)對(duì)身體的傷害。作為家屬及身邊的人,，應(yīng)密切觀察病人發(fā)病時(shí)間,，每次發(fā)作持續(xù)時(shí)間(包括意識(shí)喪失時(shí)間、抽搐時(shí)間),，要注意觀察先抽搐的部位,，是局部還是全身，是否伴有意識(shí)喪失,，是否兩目上視,，二便失禁等，這些表現(xiàn)對(duì)醫(yī)生進(jìn)行定位診斷會(huì)有一定的幫助,。對(duì)于經(jīng)期發(fā)作的病人,，發(fā)作時(shí)情緒激動(dòng)，可能發(fā)生自傷,、傷人,、毀物、自殺,、殺人等過(guò)激行為，應(yīng)立即采取緊急控制措施,，嚴(yán)格限制其行為,，并可肌肉注射或靜脈注射地西泮，以免造成嚴(yán)重后果,。對(duì)興奮并有攻擊行為的患者,，作為應(yīng)急措施，可采用抗癲癇藥與抗精神病藥物的聯(lián)合治療,，如服用氯丙嗪和氟派丁醇等,。對(duì)于失神一類的小發(fā)作患兒，家長(zhǎng)和教師切莫產(chǎn)生誤會(huì),，以為是孩子注意力不集中,，漫不經(jīng)心，做事不認(rèn)真而錯(cuò)責(zé)孩子,。有時(shí),，癲癇發(fā)作只表現(xiàn)為患兒突然停止原來(lái)的活動(dòng)，雙目直視，呼之不應(yīng),，或手中所持之物墜地,，要注意這是病情發(fā)作，并不是孩子在搗亂和頑皮,。
2. 癲癇大發(fā)作的護(hù)理
出現(xiàn)先兆,，首先要注意保護(hù)好患者的舌頭，搶在其發(fā)作之前,，將纏有紗布的壓舌板放在病人上,、下磨牙之間，以免其咬傷舌頭,。若患者發(fā)作之前未能放入,，待其強(qiáng)直期張口后再放入。注意在陣攣期不要強(qiáng)行放入,，以免傷害病人,。病人發(fā)作期，要使其平臥,，松開(kāi)衣領(lǐng),，頭轉(zhuǎn)向一側(cè)，以利于呼吸道分泌物及嘔吐物排出,，防止流入氣管引起嗆咳窒息,。大發(fā)作時(shí)，呼吸道分泌物較多,，易造成呼吸道阻塞或吸入性肺炎,。患者在抽搐時(shí),，口中不要塞任何東西,，亦不要灌藥，防止窒息,。有些人看到癲癇病人抽搐時(shí),，常常采用掐人中的辦法，希望以此來(lái)終止病人的發(fā)作,，這種方法并不有效,。病人抽搐時(shí)大腦會(huì)過(guò)度放電，一旦發(fā)作,，不能控制,，只能等放電終止，抽搐才能停止,，所以遇到病人抽搐發(fā)作,，不要再去掐患者的人中,，毫無(wú)益處。有人在患者陣攣期強(qiáng)制性按壓其四肢,，試圖制止其抽搐,，減少其痛苦，但是在這個(gè)過(guò)程中,，如果過(guò)分用力可造成患者骨折或肌肉拉傷,，反而增加了患者的痛苦。
3. 癲癇持續(xù)狀態(tài)的護(hù)理
癲癇持續(xù)狀態(tài)是一種急危重癥,，如不及時(shí)救治可出現(xiàn)腦水腫,，腦疝，呼吸循環(huán)衰竭而死亡,。家屬一旦發(fā)現(xiàn)病人出現(xiàn)癲癇持續(xù)狀態(tài),，應(yīng)立即送往醫(yī)院。送醫(yī)院之前,，如家里備有苯巴比妥針劑,、地西泮針劑或灌腸劑，可選擇一種先行用藥,，然后送往醫(yī)院,。送醫(yī)院后，要向醫(yī)生詳細(xì)報(bào)告發(fā)病過(guò)程,，給藥時(shí)間及劑量,，以利于醫(yī)生掌握病情，合理救治,。
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