疾病知識
腦血管病分哪幾類?
缺血性腦血管病包括:
1. 短暫性腦缺血發(fā)作(簡稱TIA,又叫小中風或一過性腦缺血發(fā)作) 其病因與腦動脈硬化有關,,是腦組織短暫性,、缺血性、局灶性損害所致的功能障礙,。
2. 腦血栓形成 多由動脈粥樣硬化,、各種動脈炎、外傷及其他物理因素,、血液病引起腦血管局部病變形成的血凝塊堵塞而發(fā)病,。
3. 腦栓塞 可由多種疾病所產(chǎn)生的栓子進入血液,阻塞腦部血管而誘發(fā),。臨床上以心臟疾病為最常見的原因,。次要原因有:骨折、或外傷后脂肪入血,,蟲卵或細菌感染,,氣胸等空氣入血,靜脈炎形成栓子等,。
出血性腦血管病包括:
1. 腦出血 系指腦實質(zhì)血管破裂出血,,不包括外傷性腦出血。多由高血壓,、腦動脈硬化,、腫瘤等引起。
2. 蛛網(wǎng)膜下腔出血,,由于腦表面和腦底部的血管破裂出血,,血液直接流入蛛網(wǎng)膜下腔所致。常見原因有動脈瘤破裂,、血管畸形,、高血壓、動脈硬化、血液病等,。
據(jù)國外統(tǒng)計資料,,腦血管病以缺血性為多見,腦梗塞占59.2%~85%,,除日本外,,腦出血一般在20%以下。根據(jù)我國1984年的一份農(nóng)村調(diào)查,,新發(fā)完全性卒中為280例,,其中蛛網(wǎng)膜下腔出血占3.9%,腦出血占44.6%,,腦血栓占46.4%,,腦栓塞占2.5%,難以分型者占2.9%,。從上述資料可以看出,,我國與外國情況不同,腦梗塞雖然發(fā)病率較多見,,但腦出血所占比例為44.6%,,顯然比國外高,其原因尚待進一步探討,。 腦血管病的預防

腦血管病是危害人類健康和生命最常見的疾病之一,。因此,加強腦血管病的預防非常重要,。要預防腦血管病,,首先要控制導致腦血管病的危險因素。
1.高血壓病 高血壓早已被公認為腦血管病(包括出血性和缺血性腦血管病)最重要的危險因素,,血壓的水平與腦血管病危險性的增加呈線性關系,。而早期治療高血壓可以明顯降低腦血管病的發(fā)病率和死亡率。因此,,對于35歲以上的人來說,,應定期體檢了解有無高血壓,對收縮壓≥140毫米汞柱和舒張壓≥90毫米汞柱者必須進行規(guī)范治療,。如果患了高血壓,,應注意下述問題:1限制食鹽,飲食宜清淡; 2適當運動; 3堅持藥物治療,,不間斷,。
2. 心臟病 包括各種心臟病。心—腦血管是一個體系,,當心臟功能減弱時,,心臟輸出量和循環(huán)血量就會減少,,腦部的血液也相應減少。因此,,積極治療各種心臟病,,也是預防和治療腦血管病的重要措施。
3. 糖尿病 糖尿病因其糖代謝的紊亂,,可使體內(nèi)大中小血管硬化,、狹窄,從而致使缺血性腦血管病(腦梗死)發(fā)生,?;颊邞獜囊韵路矫婕右钥刂疲?1)合理飲食。這是治療糖尿病的基本方法,,適當限制每天進食總量,,但應供給勞動所必須的營養(yǎng),,應做到三大營養(yǎng)素(糖,、脂肪、蛋白質(zhì))平衡,,防止偏食;(2)適當運動,。運動療法只適于糖尿病控制良好的病人,并應與飲食療法及藥物治療密切配合,。
4. 短暫性腦缺血發(fā)作 短暫性腦缺血發(fā)作是因一過性腦供血不足而出現(xiàn)的,,表現(xiàn)為反復發(fā)作的短暫的言語、運動,、感覺障礙,,這可能是嚴重腦血管病的先兆。如果在此期內(nèi)能得到及時有效的治療,,也可防止腦梗死的形成,。
5. 高脂血癥 高脂血癥與冠心病的發(fā)病有明顯關系,與腦血管病的因果關系看法不一,,但預防高脂血癥對預防腦血管病同樣重要,。一般提倡綜合治療,包括:(1)合理飲食,,多吃能降低血脂的食物;(2)應用降血脂的藥物;(3)作些適當?shù)倪\動,。
6. 吸煙和酗酒 吸煙不僅是冠心病的危險因素之一,也是腦血管病的危險因素,。流行病學研究顯示,,吸煙者比不吸煙者的腦血管病發(fā)病率高,且每日吸煙量和吸煙持續(xù)時間長短也與腦血管病發(fā)病率成正比,。酗酒對腦血管肯定有害,,但少量飲酒可能有一定益處,。因此提倡禁吸煙,少飲酒,。
7. 血液流變學異?!⊙毫髯儗W異常也是腦血管病的危險因素之一。因此,,定期檢查血液流變學是十分必要的,。而有些藥物如阿司匹林,長期小劑量口服可能降低血小板聚集性,,對心腦血管疾病的預防有一定的效果,。
8. 要警惕腦血管病再發(fā) 除了控制前面的危險因素外,患者本人應努力做到:(1)加強日常生活的鍛煉; (2)以清淡,、低膽固醇的食物為宜;(3)保持健康的心態(tài)和良好的情緒;(4)克服不良的嗜好,。
此外,應避免造成腦血管病發(fā)生的一些誘因,,如情緒不佳(生氣,、激動)、飲食不節(jié)(暴飲暴食,、飲酒不當),、過度勞累、用力過猛,、超量運動,、突然坐起等體位改變、大便秘結(jié),、看電視過久等,。
總之,腦血管病對人類生命和健康的威脅是十分嚴重的,,但如果大家都能清楚地認識它的危險因素并積極加以預防,,腦血管病的發(fā)病率定會顯著下降。
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