疾病知識(shí)
高血壓是腦血管病的最危險(xiǎn)因素?
據(jù)報(bào)道,美國(guó)高血壓患者腦梗塞的發(fā)病率是正常人的2~3倍,。日本是世界上腦血管病發(fā)病最高的國(guó)家,,高血壓病人患腦血管病者是正常人的13.1倍。在我國(guó),,有人報(bào)道80%的腦血管病人與高血壓有關(guān),,其中86%腦出血和71%的腦血栓形成都有高血壓病史,而沒有癥狀的高血壓,,發(fā)生腦血管病的機(jī)會(huì)是正常血壓者的4倍,,同時(shí),研究中還發(fā)現(xiàn),,無論是收縮壓還是舒張壓升高,,對(duì)腦血管病的危險(xiǎn)性都很大。收縮壓大于150mmHg(19.4kPa)者,,發(fā)生腦血管病的相對(duì)危險(xiǎn)性,,是收縮壓小于150mmHg者的28.8倍。而舒張壓大于90mmHg(12.0kPa)者,,是舒張壓小于或等于90mmHg者的19倍,,這些都充分說明了,高血壓是腦血管病的首要危險(xiǎn)因素,。
高血壓引起腦血管病的機(jī)制,,主要是由于加速腦動(dòng)脈硬化所引起的。由于長(zhǎng)期的高血壓,,可導(dǎo)致小動(dòng)脈管壁發(fā)生病變,,管腔變硬,內(nèi)膜增厚,,當(dāng)腦血管管腔狹窄或閉塞時(shí),,可使腦組織缺血、缺氧而發(fā)生腦血栓形成,。高血壓還可引起細(xì)小動(dòng)脈壁透明樣變性,,纖維素樣壞死,進(jìn)而形成微小動(dòng)脈瘤,,當(dāng)血壓驟升時(shí),,可使這種已經(jīng)變硬脆弱的血管破裂出血,而發(fā)生腦出血,。
有效地控制血壓,,可明顯的降低腦血管病的發(fā)病率。而降壓藥物,,鈣離子拮抗劑,,有擴(kuò)張腦血管,,保護(hù)腦細(xì)胞,維持紅細(xì)胞變形能力等作用,,具有良好降壓效果,,可根據(jù)病情選用。常用藥物有尼莫地平,、尼卡地平、硝苯地平等,。
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