北京市延慶區(qū)醫(yī)院
疾病知識
心臟病患者為什么易發(fā)生腦血管病?
有人指出，冠心病患者發(fā)生腦梗塞者比無冠心病者高5倍,。經(jīng)心電圖證實,，右心室肥厚的病人,，發(fā)生腦梗塞者比無此病者高9倍。此外,，風濕性心臟病、亞急性心內(nèi)膜炎,、細菌性心內(nèi)膜炎,、病毒性心肌病、心房纖顫,、心力衰竭等心臟病,，都能增加腦血管病的發(fā)生率。
由心臟病引起腦血管病,，主要通過兩個途徑,，一是心臟自身的病變，或心臟瓣膜,、心室壁及心室腔內(nèi)的栓子,，進入血液循環(huán)，阻塞了腦部血管造成腦栓塞;二是由于嚴重的冠心病,，心功能不全等,，導致心臟輸出量減少，腦灌注不足,，腦部缺血,，發(fā)生腦血栓形成。
據(jù)報道,，風濕性心臟病是造成腦栓塞的主要原因,，約占40%～90%，而且容易復發(fā),，兩年內(nèi)復發(fā)者占30%,，6年內(nèi)復發(fā)者占5%。這是因為心臟贅生物反復脫落,，進入血液循環(huán)阻塞了腦部血管引起的,。此外，亞急性心內(nèi)膜炎,、病毒性心肌病等,，心臟壁上的栓子脫落，隨血液流動,，進入大腦,，阻塞了較細的腦血管,，也容易發(fā)生腦栓塞。
心房纖顫病人,，腦血管病的危險性也很大,。這種病人血液瘀積于心房內(nèi)，易形成栓子,，一旦脫落即造成腦栓塞,。而這種病人，由于腦血流量減少,，又易發(fā)生腦血栓形成,。
冠心病引起腦血管病的病因，主要由于冠狀動脈硬化,、血管狹窄,、心臟缺血、心臟輸出量減少,，腦部血液相對不足,，造成腦缺氧和血液動力學改變，形成腦血管病,。
充血性心力衰竭病人發(fā)生腦血管病,，則是由于心排出量減少，腦灌注量降低,，血液瘀滯,，容易血栓形成，而發(fā)生缺血性腦血管病,。
總之,，心臟病易引起腦血管病不容忽視，應加強原發(fā)病的治療,，以預防腦血管病,。
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