兒童生長監(jiān)測就是用兒童生長監(jiān)測圖對兒童的體重,、身高等指標(biāo)進(jìn)行動態(tài)地觀察，了解其生長發(fā)育的趨勢,，早期發(fā)現(xiàn)生長緩慢現(xiàn)象,，及時(shí)分析原因，采取相應(yīng)的措施干預(yù)，以保證兒童健康成長。兒童生長監(jiān)測圖簡單、直觀,，家長可以在醫(yī)生指導(dǎo)下學(xué)會親自監(jiān)測孩子的營養(yǎng)狀況，提高家庭自我保健能力,，促進(jìn)兒童健康成長,。

(一)生長監(jiān)測圖

兒童生長監(jiān)測圖是將同性別、各個年齡組兒童體重或其他指標(biāo)的數(shù)值標(biāo)在座標(biāo)紙上,，連成參考曲線而繪制的圖,。圖的底端是年齡刻度，每月一格,。左側(cè)是體重的公斤數(shù)值,。一般圖中有3條參考曲線，最上端一條為第97百分位,，下端2條分別是第10和第3百分位,。

(二)監(jiān)測方法

按兒童的年齡將每次體格測量數(shù)值標(biāo)在生長監(jiān)測圖的坐標(biāo)上，并將上次的點(diǎn)與本次的點(diǎn)連成線,，觀查兒童體格增長曲線與參考曲線的走向是否一致,。因體重是反映兒童營養(yǎng)狀況最靈敏的指標(biāo)，建議6個月以內(nèi)的嬰兒每月測量一次體重,，7-12個月的嬰兒每2個月測量一次體重,，1-3歲的兒童每3個月測量一次體重。

(三)監(jiān)測結(jié)果

1,、營養(yǎng)判別 如果兒童的體重在第97和第10百分位參考曲線之間,，說明生長的水平在正常范圍;低于第10百分位參考標(biāo)準(zhǔn)曲線，表示該小兒有營養(yǎng)不良的可能;若低于第3百分位參考標(biāo)準(zhǔn)曲線,，表示有中度以上營養(yǎng)不良的可能;若超過第97百分位參考標(biāo)準(zhǔn)曲線,，表示有超重的可能,。

2,、曲線走向判別 (1)正常曲線：即兒童生長曲線與參考曲線走向相平行;(2)體重不增：即本次體重值減上次體重值等于零，兒童生長曲線不與參考曲線走向平行,，而與橫軸平行;(3)體重下降：即本次體重值減上次體重值等于負(fù)數(shù),，兒童生長曲線與參考曲線走向相反;(4)體重低偏：即本次體重值減上次體重值雖為正數(shù)，但其增長值低于該月齡增長的最低值,。

(四)分析與處理

1. 若兒童體重,、身高低于第10百分位，甚至第3百分位，評估小兒的喂養(yǎng)和健康狀況,，并根據(jù)母親卡中有關(guān)食物的方框?qū)δ赣H咨詢喂養(yǎng),。指導(dǎo)家長帶低體重的小兒在1月后復(fù)診，如有喂養(yǎng)問題,，5天后復(fù)診,。

2. 若小兒的生長曲線平坦或下斜，評估小兒的喂養(yǎng)狀況,，并對母親咨詢喂養(yǎng),。指導(dǎo)母親帶低體重的小兒在1月后復(fù)診，如有喂養(yǎng)問題,，5天后復(fù)診,。同時(shí)評估小兒有無疾病，如有疾病,，按相應(yīng)疾病管理規(guī)程處理,。