兒童保健
貧血的原因與防治措施
是小兒時(shí)期危害健康的常見(jiàn)病,,6個(gè)月~3歲的嬰幼兒多發(fā),其中,,營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血最為常見(jiàn),。由于營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血可明顯影響兒童的體格發(fā)育,、智力發(fā)育、抗感染能力、學(xué)習(xí)行為能力、協(xié)調(diào)平衡能力以及人際交流能力等,,目前已廣受重視。
(一)缺鐵性貧血的常見(jiàn)原因
兒童生長(zhǎng)發(fā)育迅速需要較多的鐵攝入,。
常見(jiàn)食物的含鐵量普遍較少,,植物性食物中的鐵還不易吸收。
某些疾病可引起鐵消耗或丟失過(guò)多,。
(二)缺鐵性貧血的臨床診斷
1,、有較明確的貧血發(fā)病高危因素
6~24月齡的嬰幼兒
早產(chǎn)、雙胎及低出生體重的嬰兒
輔食添加種類單調(diào),、數(shù)量不足
飲食習(xí)慣不良,,如偏挑食、吃零食
患感染性疾病,、胃腸道疾病等急慢性疾病的兒童
母親孕期或哺乳期有嚴(yán)重貧血
2、典型的貧血臨床表現(xiàn)
舌,、手掌,、眼瞼顏色蒼白,毛發(fā)干燥
疲乏無(wú)力,、精神不振,、煩躁不安
食欲下降,易發(fā)生各種感染
3,、血紅蛋白測(cè)查
輕度:血紅蛋白9~11g/dl(不含11g/d1)
中度:血紅蛋白6~9g/d1(不含9g/d1)
重度:血紅蛋白<6g/d1
(三)缺鐵性貧血的治療
1,、針對(duì)病因采取綜合治療措施:調(diào)整飲食,補(bǔ)充含鐵豐富的食物如動(dòng)物肝臟,、瘦肉,、蛋類、豆類或含鐵的強(qiáng)化食品如營(yíng)養(yǎng)包,。積極治療原發(fā)病,。矯正不良的飲食習(xí)慣,建立良好的喂養(yǎng)行為,。
2,、藥物治療:貧血兒童必須服用鐵劑治療。劑量按元素鐵1—2mg/kg/日補(bǔ)充,。補(bǔ)鐵同時(shí)服維生素C,。服藥1個(gè)月進(jìn)行血紅蛋白檢查,若血紅蛋白恢復(fù)正常,應(yīng)繼續(xù)服藥3月,,以補(bǔ)充體內(nèi)的儲(chǔ)存鐵,。
(四)缺鐵性貧血的預(yù)防
1、開(kāi)展健康教育:普及兒童營(yíng)養(yǎng),、合理喂養(yǎng)知識(shí),,加強(qiáng)貧血預(yù)防知識(shí)的相關(guān)宣傳及指導(dǎo),尤其對(duì)有貧血高危因素兒童的家長(zhǎng),。
2,、加強(qiáng)孕母、乳母營(yíng)養(yǎng):孕晚期應(yīng)預(yù)防性服用鐵劑,,定期貧血監(jiān)測(cè),,發(fā)現(xiàn)貧血立即矯治。哺乳期也應(yīng)注意攝取含鐵較豐富的食物,。
3,、改善嬰幼兒膳食:交替攝入肉類、動(dòng)物血,、強(qiáng)化鐵的輔助制品或奶制品及蔬菜等多種食物,,以保證足夠的鐵攝入。需糾正不挑食,、不偏食等不良飲食習(xí)慣,。
4、預(yù)防疾?。翰辉诒憧痈浇嫠?、不打赤腳、飯前便后洗手,,每年服用1~2次驅(qū)蟲(chóng)藥,,可防止寄生蟲(chóng)感染;慢性或感染性疾病的及時(shí)治療,均可有效預(yù)防鐵的消耗和丟失,。
5,、定期健康檢查:通過(guò)定期兒童健康檢查,測(cè)定血紅蛋白,,可早期發(fā)現(xiàn)鐵的缺乏,,以便早期治療。
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