醫(yī)院新聞
延慶區(qū)醫(yī)院成功搶救大出血產(chǎn)婦
2019年1月16日凌晨5點40分，大家還在睡夢中,，延慶區(qū)醫(yī)院產(chǎn)科主任醫(yī)師張建敏和馬俊蓮,，剛剛為一名難產(chǎn)的孕婦實施完手術(shù)，雖然手術(shù)過程歷經(jīng)困難,，但母女平安,，剛剛回到病房，松下一口氣,。這時,，樓道里傳來呼叫聲：“120急救車送來一名產(chǎn)前大出血的孕婦，立即準(zhǔn)備迎接,、緊急搶救!”
孕婦41歲,，屬于高齡孕婦，孕期因為陰道異常出血,，被診斷為“完全性前置胎盤”,，按照北京市高危孕、產(chǎn)婦轉(zhuǎn)診流程，已經(jīng)將其轉(zhuǎn)診到北醫(yī)三院,，定期進(jìn)行孕期檢查,，計劃下周完善檢查后予以實施剖宮產(chǎn)手術(shù)終止妊娠。16日凌晨5點左右,，孕婦在睡覺時出現(xiàn)無痛性的陰道大量出血,，隨即撥打了120急救電話，急救人員快速將其送到延慶區(qū)醫(yī)院產(chǎn)科病房,。
孕婦來院時非常焦慮,，接診醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)孕婦的雙手及外陰部,、雙側(cè)下肢布滿血跡,，胎心尚好。經(jīng)過醫(yī)生快速評估,，估計出血量至少在500毫升以上,，孕婦病情危重，已經(jīng)失去轉(zhuǎn)往北醫(yī)三院的機(jī)會,。如果不及時手術(shù),，隨時會出現(xiàn)胎死宮內(nèi)、凝血功能障礙,、產(chǎn)后大出血,、休克、子宮切除的風(fēng)險,。
搶救手術(shù)中
情況緊急,，立即啟動搶救預(yù)案，開放孕,、產(chǎn)婦救治綠色通道,。主任醫(yī)師張建敏和馬俊蓮顧不上剛剛手術(shù)后的疲勞，立即進(jìn)入搶救狀態(tài),，副主任醫(yī)師張金煥雖然不在班上,，但是接到緊急搶救電話通知，二話不說,，飛馳般趕到產(chǎn)科病房,。開放三條靜脈輸液通路、持續(xù)胎心監(jiān)護(hù),、完善備皮,、交叉配血等術(shù)前準(zhǔn)備，通知兒科醫(yī)生準(zhǔn)備搶救,，同時向家屬交代病情,，每一步都有條不紊。
沒有辦理住院手續(xù)、丈夫不在身邊,、委托妹妹簽署應(yīng)急的術(shù)前手術(shù)知情同意單,，快速進(jìn)入手術(shù)室。此時,，麻醉科,、手術(shù)室搶救團(tuán)隊已經(jīng)做好充分的準(zhǔn)備。全麻成功,、血制品第一時間到位,，手術(shù)開始。胎兒在5分鐘內(nèi)快速娩出,，新生兒無窒息,。但是，參與搶救的醫(yī)護(hù)人員并沒有放松下來,，他們知道更嚴(yán)峻的考驗還在后面,。因為，子宮下段的胎盤附著部位,，肌層菲薄,，收縮差，很有可能并發(fā)產(chǎn)后大出血,。立即給予相應(yīng)的急救應(yīng)對措施,，按摩子宮、宮壁注射欣母沛強(qiáng)有力的促進(jìn)子宮收縮藥物……子宮收縮漸漸好轉(zhuǎn),?？粗碾姳O(jiān)護(hù)顯示生命體征平穩(wěn)，血制品的順利輸入,，聽著嬰兒響亮的啼哭聲,，搶救成功。在場的所有人員終于露出了欣慰的笑容,。
當(dāng)麻醉師告訴產(chǎn)婦兒子非常健康時,，她流出了激動的眼淚。術(shù)后向其家屬交代病情時,，產(chǎn)婦的妹妹感動得不停的鞠躬致謝,。手術(shù)后，麻醉科主任康志宇給準(zhǔn)備了熱乎乎的早餐,，寒冷的冬季,，讓醫(yī)護(hù)人員感受到的不僅僅是患者的信任、科室間合作的和諧,，更多的是延慶區(qū)醫(yī)院這個大家庭如冬日暖陽般的溫暖,。
進(jìn)入2019年的十幾天里，延慶區(qū)醫(yī)院就成功救治了兩例危重孕產(chǎn)婦，她們的成功救治都得益婦產(chǎn)科團(tuán)隊于扎實的基本功,，平時的一次次團(tuán)隊演練,，規(guī)范的搶救流程，便捷的綠色通道,，有力的后方保障,，搶救應(yīng)急小組的團(tuán)結(jié)協(xié)作精神。
2019年即將迎來第二個生育高峰年,，三月份的生育高峰月也馬上來臨,。任務(wù)艱巨，責(zé)任重大,，延慶區(qū)醫(yī)院婦產(chǎn)科同仁將繼續(xù)提升應(yīng)急保障能力,，不斷完善危重孕產(chǎn)婦搶救應(yīng)急預(yù)案，在北醫(yī)三院的大力支持幫助下,，為母嬰健康,、安全保駕護(hù)航。
(北京市延慶區(qū)醫(yī)院 婦產(chǎn)科 馬俊蓮 王貝 文/圖)
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