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成功！北京市延慶區(qū)醫(yī)院心內(nèi)科完成院內(nèi)首例ICD植入術(shù)

作者：郭麗君楊麗劉艷朝 來源：心內(nèi)科 發(fā)布時(shí)間：2022-05-24 15:45:25

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2022年5月19日,，延慶區(qū)醫(yī)院心內(nèi)科成功完成首例植入式心臟復(fù)律除顫器(implantable cardioverter defibrillator,， ICD)植入術(shù)，此項(xiàng)技術(shù)的順利開展,，使延慶區(qū)醫(yī)院治療心律失常的診療水平真正達(dá)到了三級(jí)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn),，最大限度的滿足了周邊百姓的就醫(yī)需求。

接受此項(xiàng)技術(shù)治療的76歲男性患者,，因“間斷呼吸困難4年,，加重1周”入院。心電圖提示房顫快心室率,，陣發(fā)性室性心動(dòng)過速,，超聲心動(dòng)圖示左室明顯擴(kuò)大(左室舒張末徑：69mm)，射血分?jǐn)?shù)顯著降低至28%,，在冠脈造影排除冠心病后,，考慮患者基礎(chǔ)心臟病為擴(kuò)張性心肌病。鑒于患者心衰伴有陣發(fā)性室速,，且患者對(duì)地高辛,、胺碘酮等藥物治療不耐受,，出現(xiàn)嚴(yán)重心動(dòng)過緩、三度房室傳導(dǎo)阻滯等不良反應(yīng),，故無法安全使用抗心律失常藥物,，經(jīng)我院郭麗君主任、北醫(yī)三院曾輝主任醫(yī)師聯(lián)合會(huì)診,，按國(guó)家心律失常指南,，該患者的疾病狀態(tài)屬于ICD植入一類適應(yīng)癥。

5月19日,，在醫(yī)院的大力支持下,，在郭麗君主任、王立新常務(wù)副主任指導(dǎo)下,，由曾輝主任醫(yī)師和我院心內(nèi)科楊麗副主任醫(yī)師,、祁超醫(yī)師在我院導(dǎo)管室完成該手術(shù),李富軍副主任和陳愛清護(hù)士長(zhǎng)等全程臺(tái)上臺(tái)下密切配合?；颊咴诰致闋顟B(tài)下,，經(jīng)左側(cè)腋靜脈穿刺置入起搏、除顫電極,，各參數(shù)測(cè)試滿意,，連接ICD，制作囊袋并止血縫合,。手術(shù)用時(shí)1.5小時(shí),，成功為患者植入雙腔ICD(注：雙腔ICD兼有心房電極，不僅具有雙腔起搏功能,，而且可通過感知心房波來鑒別室上性和室性心律失常,，特別適用于同時(shí)需雙腔起搏治療的患者)。這是我院心內(nèi)科繼今年1月開展射頻消融術(shù)后,，在心律失常治療領(lǐng)域中又一新的突破,。

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術(shù)者左起分別為楊麗、曾輝,、祁超

近年來,，我院已經(jīng)成熟開展了起搏器植入手術(shù)，使緩慢性心律失?；颊卟怀鲅討c區(qū)就得到成功治療,。截至目前，延慶區(qū)醫(yī)院心內(nèi)科應(yīng)用射頻消融技術(shù),、心臟起搏器植入技術(shù),，已全面開展了各種類型的心律失常手術(shù)，包括頻發(fā)性室性早搏，預(yù)激綜合征,、房室結(jié)雙徑路等室上性心動(dòng)過速,，房性心動(dòng)過速，心房撲動(dòng),，心房顫動(dòng),，三度房室傳導(dǎo)阻滯和病態(tài)竇房結(jié)綜合征等，隨著ICD植入技術(shù)的開展及廣泛應(yīng)用,，再次為惡性室性心律失?；颊叩闹委熖峁┝擞辛ΡＵ希捎行ьA(yù)防心源性猝死的發(fā)生,，挽救垂?；颊叩纳岣呋颊叩纳钯|(zhì)量,。

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