醫(yī)療動態(tài)
后腹腔鏡腎上腺腫物切除獲得成功
近日,,我院成功施行首例后腹腔鏡下腎上腺腫物切除術(shù),,此手術(shù)已達(dá)到國內(nèi)先進(jìn)水平,標(biāo)志著我院泌尿外科后腹腔鏡手術(shù)上了一個新的臺階。
患者為一名中年男性,,因不明高血壓到我院就診。醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)患者低血鉀,查B超、CT后顯示其右腎上腺有一大小約1.5 CM×1CM的腫物,。我院泌尿外科專家仔細(xì)閱片后,結(jié)合兒茶酚胺,、醛固酮等化驗(yàn)結(jié)果,,確診為醛固酮綜合癥。醛固酮綜合癥是腎上腺發(fā)生腫瘤或增生,,使醛固酮分泌過多引起以高血壓,、低血鉀、低鉀性肌病為主的一組臨床綜合癥,,傳統(tǒng)治療方法是施行開刀腎上腺腫物切除術(shù),,但此手術(shù)切口及創(chuàng)傷較大,術(shù)后需10余天方可出院,,給病人帶來很多痛苦??紤]到患者實(shí)際情況,,腎上腺腫物較小,適合施行后腹腔鏡下腎上腺腫物切除術(shù),,但由于腎上腺血流豐富,,組織較脆,且解剖位置隱蔽,,術(shù)中腫物切除后創(chuàng)面出血有時(shí)難以控制,,往往需要同時(shí)切除腎上腺,這對手術(shù)醫(yī)生的內(nèi)鏡操作技能有很高的要求,,思考成熟后醫(yī)生還是決定為患者進(jìn)行后腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù),。術(shù)中在游離出腎上腺后,副主任醫(yī)師趙永哲仔細(xì)將腫物完整切除,,保留了正常的腎上腺組織,,90分鐘后手術(shù)順利完成。術(shù)后病理診斷該腫物為腎上腺皮質(zhì)腺瘤,,患者經(jīng)過6天的治療即康復(fù)出院,。專家介紹,,許多原因都可以引起高血壓,從某種意義上來說,,高血壓也是一種臨床綜合征,。當(dāng)發(fā)現(xiàn)一個人患有高血壓時(shí),首先應(yīng)盡可能檢查原因,,而不應(yīng)該盲目降壓治療,。
據(jù)了解,到目前為止我院泌尿外科借助腹腔鏡技術(shù)已經(jīng)完成了腎囊腫去頂術(shù),、輸尿管切開取石術(shù),、隱睪切除、隱睪固定,、精索靜脈高位結(jié)扎等手術(shù)30余例,,得到了患者的認(rèn)可。
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