2015年8月18日-19日,，由拉薩市政府主辦的第九屆拉薩——納木錯徒步大會在納木錯湖舉行,，我們援藏醫(yī)生負(fù)責(zé)后勤醫(yī)療保障工作,。這是我們來到當(dāng)雄縣醫(yī)院接到的第一項(xiàng)任務(wù),，也是一項(xiàng)很艱巨的任務(wù)。

納木錯位于拉薩當(dāng)雄縣和那曲班戈縣之間,，在拉薩的西北方向約200公里處,，是世界上海拔最高、西藏最大的咸水湖,，是朝圣者心目中的圣地,。它的高海拔，會使很多人出現(xiàn)高原反應(yīng),，而此次參加的徒步大會的隊(duì)友,，年齡最大的64歲，最小的只有5,、6歲,，看著這些隊(duì)員，我們心中暗暗的捏著一把汗,。

18日中午,，我們在當(dāng)雄縣城與參加徒步大會的隊(duì)友及后勤人員匯合向納木錯湖進(jìn)發(fā)。到了目的地,，我們的醫(yī)療保障車剛?？吭谫e館旁邊，就迎來了第一位病人,。病人是一位女士,，40多歲，自訴頭疼,、惡心,，我們立即給她吸上氧氣，十分鐘后,，病人癥狀就緩解了。 到了晚上8點(diǎn)多鐘,，又來了一家三口,，是四川人，慕名來參加這個大會,，父母帶著一個6歲的小女孩,，孩子發(fā)熱，頭痛,，惡心,，家長訴孩子中午還好好的，我們考慮小孩出現(xiàn)了高原反應(yīng)。一般小孩的高原反應(yīng)進(jìn)展快,、病情重,，有可能引起肺水腫、腦水腫,。我們給小孩服用退熱藥,，給予吸氧，馬上聯(lián)系他們的領(lǐng)隊(duì),，告知小孩必須離開納木錯,，轉(zhuǎn)移到海拔相對低的地方去，經(jīng)過多方面的協(xié)調(diào),，孩子得到安全轉(zhuǎn)運(yùn),。天漸漸黑了，陸續(xù)又來了幾位需要吸氧,、服止疼藥的隊(duì)員,，直到晚上12點(diǎn)。

因?yàn)楦咴毖?，我?guī)缀跏菑匾刮疵?，到了早?點(diǎn)多，更危險(xiǎn)的事情發(fā)生了,，團(tuán)里面有一個60多歲的老奶奶,，晚上吃完安眠藥后一直沒有醒來。我和王金民醫(yī)生聽到情況,，趕緊帶了血壓計(jì),、氧氣罐趕到了老奶奶的房間，量血壓150/100mmhg,，聽診雙肺心臟未聞及異常,，壓眶神經(jīng)反射沒有反應(yīng)，右側(cè)克氏征陽性,，左側(cè)克氏征可疑,。老人家既不能除外高原反應(yīng)，又不能除外腦血管意外,。我們立即給老人家吸氧,、舌下含服了丹參滴丸……同時向家屬交待病情，聯(lián)系車輛,，由我護(hù)送老人家離開納木錯,。王金民醫(yī)生留下來照顧那些要參加比賽的隊(duì)員。

初到西藏,，我們自己還沒有完全適應(yīng)高原環(huán)境就要完成這樣的艱巨的任務(wù),，也讓我們把學(xué)到的高原反應(yīng)救治知識運(yùn)用到了實(shí)際工作中,。經(jīng)過2天的奮戰(zhàn)，我們圓滿的完成了援藏首次醫(yī)療保障任務(wù),。

(延慶縣醫(yī)院援藏醫(yī)生,、兒科主治醫(yī)師 周寶云/文)