醫(yī)院新聞
【防控救治兩不誤】心內(nèi)科的不眠之夜
2020年春節(jié)以來,，雖然新冠肺炎疫情嚴(yán)重,，但延慶區(qū)醫(yī)院心內(nèi)科在做好疫情防控的同時沒有耽誤急性心血管疾病患者的救治，憑借嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度,，仔細(xì)地詢問排査,，勇于擔(dān)當(dāng)?shù)呢?zé)任感，共完成急診心血管介入手術(shù)20例,，擇期介入手術(shù)22例,。
就在3月8日，心內(nèi)科又度過了一個不眠之夜,。
夜班醫(yī)生,、護(hù)士接班后，像往常一樣穿梭于每位患者身旁,。CCU-2床急性左心衰竭的老奶奶心功能四級,，剛剛給完利尿劑，需要嚴(yán)格控制出入量,、導(dǎo)尿,、完成基礎(chǔ)護(hù)理、觀察用藥效果;CCU-4床是白班收治的一位急性心肌梗死行急診介入手術(shù)的患者,血壓還不是很穩(wěn)定,，密切觀察血壓,、隨血壓情況調(diào)整血管活性藥物用量、觀察傷口1-2小時氣囊放氣一次……
22：37分,，剛剛忙完一陣兒,，還沒顧上吃晩飯的楊麗醫(yī)生接到急診科電話：“心內(nèi)科嗎?有一位急性心肌梗死的患者需要收住院治療。由于患者自身的一些特殊情況,，不能進(jìn)行急診介入手術(shù)治療,。” 經(jīng)過心內(nèi)科、急診科醫(yī)療團(tuán)隊緊急商討,，決定實施靜脈溶栓治療方案,。
時間就是心肌，時間就是生命,。放下電話醫(yī)生楊麗和護(hù)士韓曉靜,、貼班護(hù)士周偉立即準(zhǔn)備接收患者。
23:00,，寂靜的樓道傳來急促平車的聲音,，再次疫情流調(diào)、與家屬溝通,、藥物準(zhǔn)備,、急救車準(zhǔn)備、除顫儀準(zhǔn)備,，一切準(zhǔn)備就緒,，溶栓藥物緩緩輸入患者體內(nèi)……
此時的患者仍表現(xiàn)出煩躁不安，醫(yī)護(hù)人員時刻守在病人身旁,，密切觀察患者的病情變化,。持續(xù)心電監(jiān)護(hù)、每半小時做一次心電圖,、測量血壓,、每2小時抽血一次完成心肌酶等指標(biāo)監(jiān)測，隨時應(yīng)對可能出現(xiàn)的各種心律失常,。
3月9日凌晨 1:30分,，患者胸痛癥狀終于慢慢緩解，心電圖抬高的ST段回落,，出現(xiàn)再灌注心律失常,，初步判斷溶栓成功?？粗颊邼u漸入睡，大家才松了口氣,。
3:20分,，一陣急促的電話鈴聲再次響起，急診科聯(lián)系：“有一位急性下壁心梗的患者,，已經(jīng)完成新冠肺炎流行病學(xué)調(diào)查,，具備急診介入手術(shù)指征?！毙膬?nèi)科副主任王立新查看患者,、術(shù)前評估、為患者查體、向家屬交待病情,、征得家屬同意簽字,、完善術(shù)前準(zhǔn)備，一系列的準(zhǔn)備工作在緊張有序的進(jìn)行著……
緊急聯(lián)系心血管介入團(tuán)隊,，劉東庭醫(yī)生,，張計梅、陳敏,、閆旭護(hù)師組成的急診手術(shù)團(tuán)隊迅速到達(dá)導(dǎo)管室,。這已經(jīng)是不知道第多少次的睡夢中被電話叫醒，介入團(tuán)隊的醫(yī)生護(hù)士們早已習(xí)以為常,。
凌晨4:00,，一切準(zhǔn)備就緒，患者從急診科直接被護(hù)送進(jìn)入導(dǎo)管室,。凌晨的導(dǎo)管室出奇的寂靜,，只聽到監(jiān)護(hù)儀的滴滴聲。造影結(jié)果顯示患者三支冠狀動脈均有病變,，情況十分危急,。介入醫(yī)護(hù)團(tuán)隊緊張、有序,、沉著,、冷靜，短短的一個半小時從術(shù)前準(zhǔn)備,、穿刺,、置管、開通血管,，安置支架,，安裝反搏泵，一切工作都在有條不紊的進(jìn)行中,。
5:48分,，患者被安全護(hù)送到CCU病房。楊麗醫(yī)生,、夜班護(hù)士成維維,、緊急趕到的護(hù)士長李穎早已做好準(zhǔn)備，即刻檢查球囊管路,、調(diào)節(jié)血管活性藥,、觀察手術(shù)穿刺部位、密切監(jiān)測生命體征,，每一項交接都在認(rèn)真進(jìn)行,。
此時,，導(dǎo)管室內(nèi)大家緊張的心情還未平復(fù)，急診電話再次響起：“王主任,，急診科又有一位急性廣泛前壁心肌梗死的患者需要立即手術(shù),。”
6:15分,，介入團(tuán)隊的醫(yī)護(hù)們顧不上一身的疲憊,，再一次穿上沉重的鉛衣，為患者的生命爭分奪秒,。緊急消毒,、鋪手術(shù)巾，穿刺……挽救患者的生命之戰(zhàn)在心內(nèi)科再一次打響,。
7:20分,，手術(shù)順利完成，將患者收入CCU病房繼續(xù)治療,。
這一夜,，心內(nèi)科、CCU,、導(dǎo)管室的每一位醫(yī)生,、護(hù)士都不曾有一絲松懈，忙忙碌碌中天早已亮了,。像這樣的不眠之夜,，心內(nèi)科已經(jīng)數(shù)不清經(jīng)歷了多少次。
面對新冠肺炎疫情,，當(dāng)人們還在郁悶出不了門的時候,，我們的醫(yī)務(wù)工作者毅然堅守崗位，用專業(yè)和奉獻(xiàn)精神守護(hù)一方百姓健康,。
心內(nèi)科 李穎
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