在晚冬早春之際,，又到了流行性腮腺炎發(fā)病的高峰期,。今天就和大家談談流行性腮腺炎的診斷及治療問題,。

首先我們了解一下它的定義,。

流行性腮腺炎是由流行性腮腺炎病毒引起的急性呼吸道傳染病，以腮腺腫大,、疼痛為主要臨床特征,，有時有其他唾液腺受累,。

本病傳染性較強，可以通過直接接觸,、飛沫,、唾液等途徑傳播，傳染期長,，約自腮腺腫大前24小時至消腫后3天都具有傳染性,。

臨床表現(xiàn)：腮腺腫大為疾病的首發(fā)體征，多為兩側(cè),，一般先見于一側(cè),。腫脹的特點：是以耳垂為中心，向周圍蔓延,，邊界不清,，表面灼熱，但皮膚不發(fā)紅,，有彈力感及觸痛,，張口及咀嚼特別是吃酸性食物疼痛加重。腮腺腫脹1-3天達高峰,，持續(xù)4-5天,，以后逐漸消退，整個過程6-10天,，最長可達2周。

如有上述癥狀,，請您及時到醫(yī)院就診,。檢查血常規(guī)一般白細胞正常或減低,，分類以淋巴細胞增高為主,。血清及尿淀粉酶急性期可明顯升高，與腮腺腫脹程度平行,，2周左右正常,。

本病最常見的并發(fā)癥是腦膜腦炎。如果患兒出現(xiàn)惡心,，嘔吐,、淡漠、頸強直等表現(xiàn),，可考慮此病,。

男孩可以合并睪丸炎，如果男性患兒出現(xiàn)發(fā)熱,、下腹痛,、睪丸有明顯疼痛,、腫脹、觸痛,，一定要考慮此病,。具統(tǒng)計13%患者生育力受損，但不育者少見,。女孩可合并卵巢炎,。年長兒可合并胰腺炎，臨床表現(xiàn)為體溫驟升,，伴惡心,、嘔吐、上腹部疼痛及壓痛,。血清脂肪酶測定,，有助于胰腺炎的診斷。

對于此病的治療：

一般治療：應臥床休息,，注意營養(yǎng),，避免刺激性食物。

對癥治療：患兒嚴重頭疼和并發(fā)睪丸炎者,，可給予解熱止痛藥,，睪丸局部冰敷并用睪丸托支撐。糖皮質(zhì)激素療效不肯定,。嚴重嘔吐者應補充水分及電解質(zhì),。抗病毒治療,。

預防措施：需隔離患兒至腮腺腫脹完全消退,，有接觸史的易感兒應檢疫3周。

兒科 周寶云