兒醫(yī)課堂
鵝口瘡
1.什么是鵝口瘡?
鵝口瘡又稱急性假膜型念珠菌性口炎或雪口病,,由真菌-念球菌屬感染所引起的口腔黏膜急性假膜性損害,是口腔念珠菌病的一種表現(xiàn)形式,。
2.常見(jiàn)于哪些兒童呢?
在新生兒和嬰幼兒,腹瀉,、營(yíng)養(yǎng)不良、長(zhǎng)期使用激素或廣譜抗生素的兒童中較為常見(jiàn),。新生兒多由產(chǎn)道感染或哺乳時(shí)污染的奶頭和乳具獲得感染,。
3.鵝口瘡會(huì)有什么表現(xiàn)呢?
口腔黏膜表面覆蓋白色乳凝塊樣小點(diǎn)或小片狀物,可逐漸融合成大片,,不易擦去,,周圍無(wú)炎癥反應(yīng),強(qiáng)行剝離后局部黏膜潮紅,、粗糙,,可有溢血,。不痛,,不流涎,一般不影響吃奶,,無(wú)全身癥狀,。重癥則全部口腔均被白色斑膜覆蓋,甚至蔓延到咽,、喉,、食管、氣管,、肺等處,,此時(shí)可危及生命。重癥患兒可伴低熱,、拒食,、吞咽困難。
4. 鵝口瘡的治療是什么呢?
一般不需口服抗真菌藥物,。
(1)可用2%碳酸氫鈉溶液于哺乳前后清潔口腔,,但有研究表明該方式無(wú)法徹底消滅白色念珠菌,且伴隨著患兒日常的吞咽,、吸吮動(dòng)作,,難以維持口腔中的堿性環(huán)境,殘留的白色念球菌仍可在口腔中繼續(xù)繁衍生息,,致使疾病反復(fù)發(fā)作,,經(jīng)久不愈。
(2)局部涂抹制霉菌素,,制霉菌素具有廣譜抗真菌效果,,在念球菌屬中,,可產(chǎn)生較高的抗菌活性,而達(dá)到抗真菌的效果,,因此更推薦此法,。
5. 鵝口瘡怎么預(yù)防呢?
預(yù)防應(yīng)注意哺乳衛(wèi)生,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),,適當(dāng)增加維生素B2和維生素C,。
兒科 吳珊
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