醫(yī)院新聞
落實孕產(chǎn)婦安全工作，為母嬰安全保駕護航
4月16日的零點剛過，突然一陣電話鈴聲響起，電話的另一端傳來急診科護士焦急的聲音……
“產(chǎn)科大夫嗎?急診來了一位懷孕33周大出血的病人，請你們馬上來急診搶救!”
聽到電話里急促的聲音說“孕婦大出血”,，值班醫(yī)生劉一昱就感覺患者情況很嚴重，馬上在電話里下達醫(yī)囑：“開放靜脈、持續(xù)監(jiān)護,、抽全套化驗、交叉配血,，大夫馬上到!”身邊的值班護士已聽到了劉大夫的通話內(nèi)容,，馬上通知二線大夫到位，二人帶上多普勒胎心儀,，快速飛奔至急診科,。
看到躺在急診平車上的孕婦，監(jiān)護儀上顯示心率130次/分,，血壓109/65mmHg,，患者雙腿、睡袍及平車上均可見血跡,，并且出血還在繼續(xù),，立即聽胎心120bpm?？焖僭儐柌∏?，翻看產(chǎn)檢病歷，劉大夫考慮患者為前置胎盤大出血,，失血量估計近1000ml,，如不及時處理可能出現(xiàn)胎死宮內(nèi)、甚至休克,，孕婦及胎兒的生命正在受到威脅,。情況萬分緊急，時間就是生命,，馬上啟動孕產(chǎn)婦院內(nèi)搶救應(yīng)急預(yù)案,。聶桂琴主治醫(yī)師一邊指導(dǎo)治療，一邊向患者及其家屬交待目前的病情及治療方案,。開住院通知單,、術(shù)前準備、聯(lián)系手術(shù)室及麻醉師實施手術(shù),，聯(lián)系血庫備血,、通知三線大夫及兒科大夫到位,，一場與死神的較量正式開始……
手術(shù)醫(yī)生簽字、麻醉師中心置管,、手術(shù)室護士保持靜脈輸液通暢,、兒科大夫準備搶救物品，大家各司其職,，忙中有序,，一切都在有條不紊中進行著。手術(shù)開始了,，7分鐘后大家聽到一聲嘹亮的啼哭,，這猶如天籟般的聲音讓大家的心放下一半，將新生兒交給助產(chǎn)士及兒科大夫,，手術(shù)臺上的醫(yī)生們又開始了緊張的救治,。孕婦為瘢痕子宮、邊緣性前置胎盤,、胎盤粘連,，每一項都為手術(shù)增加了難度?？p合壓迫止血,、宮縮劑促進子宮收縮、輸血,、補液治療,。歷經(jīng)3個多小時的手術(shù)，輸血1600ml,，補液3150ml,，看到患者出血已明顯減少，生命體征也逐漸平穩(wěn),，大家懸著的心終于放下了,。
在這場母子保衛(wèi)戰(zhàn)中，產(chǎn)科與急診科,、手術(shù)室,、檢驗科、血庫,、兒科等多科室共同協(xié)作,，整個過程緊張而有序，忙而不亂,，最終以母嬰平安為這次搶救畫上了完美句號,。
“平時多流汗，戰(zhàn)時少流血”,，這句話同樣適用在搶救患者生命的戰(zhàn)場上,。自2019年8月,，北京市啟動“區(qū)域母嬰安全保障筑基行動”以來，延慶區(qū)醫(yī)院婦產(chǎn)科嚴格做到“落責任,、建機制,、改行為”，采取切實行動降低孕產(chǎn)婦死亡率,。逐步落實《孕產(chǎn)婦死亡防治10項措施》要求,，多次對產(chǎn)科危急重癥搶救小組成員進行理論知識及技能培訓，就搶救環(huán)節(jié)中涉及的多科合作,、流程,、預(yù)案等細節(jié)進行再落實、再部署,。并在今年的三月,、四月分別進行了異位妊娠、急性脂肪肝,、主動脈夾層三次危急重癥演練，使得科室人員在患者救治過程中分工更加合理,，搶救更加流暢,。這次前置胎盤大出血孕婦的成功救治，也是對產(chǎn)科在落實多學科參與孕產(chǎn)婦安全保障救治工作成效的檢驗,。
隨著二胎政策的實施,，高危孕婦的數(shù)量也在逐步增加，尤其是在新冠肺炎疫情防控的特殊時期,，對婦產(chǎn)科的工作又提出了更高的要求,。婦產(chǎn)科全體醫(yī)護人員在學習并掌握新冠肺炎相關(guān)知識，時刻做好預(yù)防措施的同時,，還定期以自學討論的形式組織科室人員了解,、掌握孕產(chǎn)婦嚴重并發(fā)癥，針對各類危重情況制定預(yù)案,，不定期組織危重癥演練,，加強多學科團隊建設(shè)。在今后的工作中,，婦產(chǎn)科將會面臨更大的挑戰(zhàn),，但婦產(chǎn)科人始終以“提升孕產(chǎn)婦安全保障責任意識”為核心，在一次次演練及一次次實戰(zhàn)中,，不斷提升孕產(chǎn)婦救治能力,，為母嬰安全保駕護航。
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