一,、已發(fā)社會保障卡的參保人員在已啟動門(急)診“持卡就醫(yī),、實(shí)時結(jié)算”的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)：

1、參保人員就醫(yī)需攜帶的相關(guān)證件：

參保人員就醫(yī)時要帶好“一卡一冊”，即社會保障卡(以下簡稱“社?？ā?,，和 “北京地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門急診病歷手冊”(以下簡稱“病歷手冊”),。

2,、我院設(shè)立醫(yī)事服務(wù)費(fèi)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)：

3、就醫(yī)：

參保人員憑掛號條到診室看病時,，應(yīng)主動向醫(yī)生出示社?？ê筒v手冊，并保證病歷手冊的連續(xù)使用,。

4,、交費(fèi)：

參保人員在交費(fèi)時，應(yīng)將社?？ê徒毁M(fèi)單據(jù)一并交給收費(fèi)人員,，醫(yī)保基金支付部分由醫(yī)院墊付,，參保人員僅繳納個人自付,、自費(fèi)部分費(fèi)用。拿到結(jié)算單據(jù)后,，應(yīng)認(rèn)真核對單據(jù)上的各項內(nèi)容,，同時收好社保卡,。

5,、相關(guān)檢查、治療及取藥：

部分醫(yī)院要求患者在做檢查,、治療或取藥時再次出示社?？ê藢Σ∪松矸荩瑓⒈Ｈ藛T應(yīng)按醫(yī)院要求出示社?？跋嚓P(guān)材料。

二,、 參保人員如何領(lǐng)取社會保障卡?

答：1,、用人單位的職工和退休人員由所在單位負(fù)責(zé)發(fā)放;

2、在職介,、人才中心存檔的參保人員到職介,、人才中心領(lǐng)取;

3、社會化管理的退休人員,、參加“一老一小”和“無業(yè)居民”大病醫(yī)療保險的參保人員一律到街道社保所領(lǐng)取,。

三、 首次發(fā)放的社會保障卡個人是否繳納費(fèi)用?

答：不收取個人費(fèi)用。

四,、 社會保障卡內(nèi)的信息到哪兒進(jìn)行查詢?

答：1,、可撥打社會保障卡服務(wù)熱線“96102”;

2、可到社會保障卡服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)查詢;

3,、也可到設(shè)置在社會保障卡服務(wù)網(wǎng)點(diǎn),、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的社會保障卡自助服務(wù)終端機(jī)(電子觸摸屏)上進(jìn)行自助查詢。

五,、 社會保障卡丟失后怎么處理?

答：應(yīng)先進(jìn)行預(yù)掛失,。預(yù)掛失有三種方式：

1、可撥打社會保障卡服務(wù)熱線96102(24小時服務(wù))進(jìn)行電話預(yù)掛失;

2,、可持本人身份證到社會保障卡服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)進(jìn)行書面預(yù)掛失;

3,、可在社會保障卡自助服務(wù)終端機(jī)上進(jìn)行自助預(yù)掛失。

六,、 預(yù)掛失的有效期是多少天?

答：預(yù)掛失的有效時間為10天,，超過有效時限自動解掛。

七,、 如何辦理正式掛失與補(bǔ)卡?

答：持卡人在確認(rèn)遺失的社會保障卡無法找回,，須持本人身份證到社會保障卡服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)進(jìn)行正式掛失，同時辦理補(bǔ)卡手續(xù),。15個工作日后,，申請補(bǔ)卡人持本人身份證和《領(lǐng)卡證明》到申辦地社會保障卡服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)領(lǐng)取社會保障卡。

八,、補(bǔ)(領(lǐng))社會保障卡期間如何看病?

答：參保人員在申請補(bǔ)(領(lǐng))社會保障卡期間,，到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)時，需要主動出示《新發(fā)與補(bǔ)(換)社會保障卡證明》,。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)《新發(fā)與補(bǔ)(換)社會保障卡證明》采集有關(guān)信息,，并上傳費(fèi)用明細(xì)。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為參保人員結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用時,，全額收取現(xiàn)金,，出具相關(guān)單據(jù)，參保人員持新的社會保障卡按原流程進(jìn)行醫(yī)療費(fèi)用申報,。

九,、 正式掛失后能否撤銷掛失?哪些情況需進(jìn)行社會保障卡信息變更?

答：不能。原社會保障卡已作廢,。當(dāng)參保人員發(fā)生在職轉(zhuǎn)退休,、殘疾軍人參保、轉(zhuǎn)換險種,、特種病審批的情況時,，由參保單位攜帶持卡人的社會保障卡,，到區(qū)縣社保中心或區(qū)縣醫(yī)保中心辦理信息變更業(yè)務(wù)。

十,、 什么情況需要換卡,，如何辦理?

答：因卡片污損、殘缺無法辨認(rèn)卡面信息及不能在讀卡機(jī)具上使用的,，持卡人需持原卡和本人《居民身份證》到社會保障卡服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)辦理換卡手續(xù),。15個工作日后，申請換卡人持本人身份證和《領(lǐng)卡證明》到社會保障卡服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)領(lǐng)取社會保障卡,。

十一,、 補(bǔ)(換)卡是否收取費(fèi)用?

答：按照有關(guān)部門批準(zhǔn)的補(bǔ)(換)卡收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，只收取制卡工本費(fèi),。

社會保障卡相關(guān)政策解釋

1,、實(shí)行持卡就醫(yī)后，個人就醫(yī)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)仍以社?？▋?nèi)選定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為準(zhǔn),，A類、中醫(yī),、?？漆t(yī)院可以直接就醫(yī)。(A類機(jī)構(gòu)見附件)

2,、持社?？ň歪t(yī)后現(xiàn)行門診起付線政策不變

參保人員持卡就醫(yī)后，門診起付線標(biāo)準(zhǔn)和原來規(guī)定一樣,，即參保人員門診費(fèi)用一個年度內(nèi)只扣一個起付線：在職人員1800元,，退休人員1300元。政策規(guī)定門診起付線以下的醫(yī)療費(fèi)用由個人帳戶資金支付,，我市的個人帳戶資金已劃入銀行存折自由支取,，因此起付線以下的醫(yī)療費(fèi)用個人就醫(yī)時需要全額付費(fèi)。超過起付線的部分,，按照政策規(guī)定的報銷比例,，個人只負(fù)擔(dān)應(yīng)自付部分的醫(yī)療費(fèi)用。

參保人員在使用社?？ㄖ皯?yīng)盡早將手中已發(fā)生的門診醫(yī)療費(fèi)用單據(jù)報銷,。如持卡就醫(yī)前發(fā)生的門診醫(yī)療費(fèi)用尚未申報的，持卡就醫(yī)時在起付線以內(nèi)的門診醫(yī)療費(fèi)用需要交全費(fèi),，超過起付線部分的費(fèi)用，只需交納自己自費(fèi)和自付部分,。領(lǐng)卡前未申報的門診醫(yī)療費(fèi)用需到區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按原流程報銷,，報銷時不會再次扣除起付線。

3、持卡就醫(yī)后個人帳戶管理方式不變

目前個人帳戶管理的政策沒有調(diào)整,。持卡就醫(yī)后參保人員的個人帳戶金額仍按月劃入?yún)⒈Ｈ嗽诒本┿y行的醫(yī)保專用存折中,，個人帳戶資金仍可在銀行自主支取。

4,、查詢卡內(nèi)信息時需要輸入密碼嗎?初始密碼是什么,，如何修改?

答：需要輸入密碼。初始查詢密碼為本人社會保障號碼的后六位,。有三種方式修改密碼：可到卡服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)修改;在自助終端機(jī)上自助修改;或撥打社?？ǚ?wù)熱線自助語音服務(wù)進(jìn)行修改。如果密碼忘了,，則只能到卡服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)辦理密碼重置,。

附件：(A類醫(yī)院)

1、首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

2,、首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

3,、首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

4、北京大學(xué)第一醫(yī)院

5,、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

6,、北京大學(xué)人民醫(yī)院

7、北京大學(xué)第三醫(yī)院

8,、北京積水潭醫(yī)院

9,、中國中醫(yī)研究院廣安門醫(yī)院

10、首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

11,、北京市健宮醫(yī)院

12,、北京市房山區(qū)良鄉(xiāng)醫(yī)院

13、中日友好醫(yī)院

14,、北京大學(xué)首鋼醫(yī)院

15,、首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

16、北京市大興區(qū)人民醫(yī)院

17,、首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

18,、北京市石景山醫(yī)院

19、北京世紀(jì)壇醫(yī)院(北京鐵路總醫(yī)院)