2023年1月24日,，大年初二,，科主任群里一封封市民熱線感謝信引來大家的頻頻點(diǎn)贊,。普外科臨時(shí)呼吸病區(qū)醫(yī)療護(hù)理服務(wù)得到患者和家屬的認(rèn)可和表揚(yáng),，作為科主任的我倍感欣慰,。

疫情終將過去,，很快我們將恢復(fù)正常的工作和生活,，但我們?cè)?jīng)經(jīng)歷的和正在經(jīng)歷的將被永遠(yuǎn)銘記。

緊急集結(jié) 收治患者

1月3日,，是心內(nèi)科的手術(shù)日,，正準(zhǔn)備上手術(shù)的我，接到副院長盧葦打來的電話,，通知我立即到普外科接管病房,，組建臨時(shí)呼吸病區(qū)，下午開始收治新冠病毒感染病人,?？粗痹\和發(fā)熱門診超負(fù)荷運(yùn)行，每天急診科,、急診留觀病區(qū)、全院內(nèi)科病區(qū),、緊急擴(kuò)容后的5樓,、6樓留觀區(qū)都收滿病人,，部分外科病區(qū)也紛紛收治呼吸系統(tǒng)疾病患者，我深知責(zé)任重大,。從接到電話通知到下午開始收治病人,，只有短短的2個(gè)多小時(shí)的時(shí)間。拿著醫(yī)務(wù)處趙鳳龍?zhí)庨L發(fā)來的醫(yī)生團(tuán)隊(duì)名單,，3名內(nèi)科醫(yī)生,、其他科室抽調(diào)的醫(yī)生4名，我的頭頓時(shí)有一種要炸裂的感覺,。手術(shù)結(jié)束,，我?guī)缀跏且宦沸∨埽北?a target="_blank"href="/Html/Departments/Main/Index_312.html" class="keyword_Default ">普外科病區(qū),。

當(dāng)時(shí)正直午休時(shí)間,，已經(jīng)騰空的病房，空蕩蕩的,，只有護(hù)士長張進(jìn)美在護(hù)士站焦急的等待我,。簡短的交流，了解護(hù)理人員的配備和科室的醫(yī)療設(shè)備,，沒有無創(chuàng)呼吸機(jī),、床旁監(jiān)護(hù)設(shè)備不足，缺少有內(nèi)科護(hù)理經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士……心急如焚的我立即撥通了副院長劉華的電話,。很快緊急調(diào)配醫(yī)療設(shè)備,，30余臺(tái)監(jiān)護(hù)儀、一臺(tái)臺(tái)無創(chuàng)呼吸機(jī)不到一個(gè)小時(shí)的時(shí)間全部到位;心內(nèi)科總護(hù)士長祝巾玉打來電話讓我從心內(nèi)科挑選一名護(hù)士支援普外科;黨委書記李金亮,、執(zhí)行院長呂揚(yáng),、副院長盧葦?shù)仍侯I(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)務(wù)處等職能處室到科室指導(dǎo)工作。醫(yī)院的給力支持,，讓我們這個(gè)新組建的團(tuán)隊(duì)心里有了底氣,。

下午1點(diǎn)，科室配備的醫(yī)護(hù)人員全部到齊,，快速組建微信工作群,、排班，第一次科室會(huì)只開了短短的5分鐘,，布置完任務(wù),，大家快速到達(dá)各自的崗位。護(hù)士們開始準(zhǔn)備各類物品,，來自不同的科室,、不同的專業(yè)醫(yī)生們，以內(nèi)科醫(yī)生為組長,，分別帶領(lǐng)大家熟悉呼吸機(jī)操作,、呼吸道疾病診治流程,，忙碌而有序。

下午一點(diǎn)半,，第一批10名患者到達(dá)病房,。內(nèi)科醫(yī)生快速評(píng)估病情、指導(dǎo)治療,、完善檢查;外科醫(yī)生不停的記錄,、將一項(xiàng)項(xiàng)醫(yī)囑落實(shí)在醫(yī)生工作站，再傳到護(hù)士站;護(hù)士嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑,，為患者實(shí)施治療,、護(hù)理，并不時(shí)的與醫(yī)生溝通,，醫(yī)療救治有序展開,。

半天的時(shí)間，我們收治了呼吸系統(tǒng)感染患者31人,，年齡最大的100歲,，年齡最小的68歲，平均年齡81.5歲,，其中有合并長期臥床的腦血管病患者,、有腫瘤晚期惡液質(zhì)患者、有嚴(yán)重心力衰竭病人;有養(yǎng)老院的孤寡老人,、有沒有親人的五保戶……大家絲毫不敢懈怠,，“血?dú)夥治鼋Y(jié)果回來了，這個(gè)病人不只是低氧血癥,，還有二氧化碳潴留,。”“立即給予無創(chuàng)呼吸機(jī),?！薄斑@幾名患者需要面罩吸氧?！币坏赖泪t(yī)囑下達(dá),，一項(xiàng)項(xiàng)落實(shí)到對(duì)患者的救治中。

時(shí)間一點(diǎn)一滴的過去,，深夜11點(diǎn)多,，病房終于安靜下來了，走廊里能清晰的聽到醫(yī)生敲擊電腦鍵盤的聲音,，護(hù)士輕柔的巡視病房的腳步聲,，再看看一雙雙熬紅的眼睛，疲憊的身影，不時(shí)的傳來陣陣咳嗽聲,。是的,，那時(shí)候我們的醫(yī)護(hù)人員都處在新冠病毒感染恢復(fù)期,，他們都沒有完全康復(fù),，但他們必須完成當(dāng)天的工作。

急診科和留觀區(qū)仍是人滿為患,，科室還有15張空床,。第二天早8點(diǎn)，簡短的晨會(huì)交班完畢,，我?guī)ьI(lǐng)醫(yī)生們仔細(xì)的查房,，查看每一個(gè)病人，尤其是危重癥病人,，再次詳細(xì)的問診,、查體，查閱肺CT,、實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)結(jié)果,，評(píng)估患者的病情，優(yōu)化患者治療方案,。很快第二批患者入住病房,，46張床全部收滿。

培訓(xùn)提高 保質(zhì)保量

第三天開始,，在繁忙的日常工作間隙,，我們采取不固定時(shí)間、不固定形式的進(jìn)行各種培訓(xùn),。學(xué)習(xí)診療常規(guī),、呼吸機(jī)使用、其他三甲醫(yī)院的救治經(jīng)驗(yàn)等,，快速學(xué)習(xí),，快速掌握，快速應(yīng)用,，提升大家救治能力,。接管病房的第6天，第十版診療方案下發(fā),，組織全科人員認(rèn)真學(xué)習(xí),，新冠病毒感染診斷標(biāo)準(zhǔn)及分型，針對(duì)病原學(xué)檢查這一項(xiàng)診斷依據(jù),，要求科室新入院患者完成核酸或抗原檢查,，進(jìn)一步放寬小分子抗病毒藥物使用，規(guī)范激素及抗生素使用指征,，進(jìn)一步完善出院標(biāo)準(zhǔn),，加快病人周轉(zhuǎn),，減輕患者住院壓力。

科室以十八項(xiàng)核心制度為依托,，以制度規(guī)范診療行為,，減少醫(yī)療差錯(cuò)，嚴(yán)格落實(shí)首診負(fù)責(zé)制,、三級(jí)醫(yī)師查房制度,、交接班制度、會(huì)診制度等,。為保障醫(yī)療質(zhì)量,，科室將醫(yī)生分為2個(gè)治療組，以內(nèi)科醫(yī)生任組長,，負(fù)責(zé)主治醫(yī)師級(jí)別查房和書寫確定診斷等;設(shè)立了質(zhì)控小組,，把控醫(yī)療質(zhì)量;日常醫(yī)生值班，內(nèi)科醫(yī)生與其他專業(yè)醫(yī)生撘配,，人手不夠,，主任也跟著一起倒班，大家團(tuán)結(jié)協(xié)作,、共克時(shí)艱,。科室正常運(yùn)轉(zhuǎn)了,，我已經(jīng)3天沒怎么睡覺了,，時(shí)常一陣陣冒虛汗，因?yàn)槲乙蔡幵谛鹿诳祻?fù)期,。

手術(shù)不停 戰(zhàn)斗不止

因?yàn)樾膬?nèi)科人員緊張,，我的急診手術(shù)和專家門診都沒有停。新組建病房的第三天下午,，急診二線電話響起,，“李主任，有個(gè)心梗的病人,，胸痛2小時(shí),、血壓低、心率慢,、快來看看,。”放下電話,，我頓時(shí)來了精神,，疾步向急診室奔去。患者病情危重,，必須馬上手術(shù),，開通梗死血管，挽救患者生命,。手術(shù)剛剛結(jié)束,，電話再次響起，“李主任,，還有一個(gè)心梗合并肢體偏癱的患者,?！薄傲⒓搭^顱CT,，除外腦出血后，術(shù)前準(zhǔn)備……”就這樣一個(gè)下午連續(xù)做了3臺(tái)急診心臟介入手術(shù),。之后一周的時(shí)間共完成7臺(tái)急診手術(shù),、2臺(tái)擇期手術(shù)，專家門診最多的時(shí)候一下午看了31名患者,。堅(jiān)持,、堅(jiān)持、再堅(jiān)持,，我在不斷的給自己打氣鼓勁,。

團(tuán)結(jié)協(xié)作 共克時(shí)艱

第二周開始，病人一個(gè)個(gè)在好轉(zhuǎn),。無創(chuàng)呼吸機(jī)通氣患者的二氧化碳降下來了,，血氧升高了，能吃東西了;合并消化道出血患者的大便潛血轉(zhuǎn)陰了,，血色素逐漸上升了;咳嗽,、咳痰患者的咳嗽癥狀減輕了，痰液容易咳出來了,，晚上可以躺平睡覺了……一個(gè)個(gè)令人高興的好消息不斷傳來,。科室里康復(fù)患者陸續(xù)出院,，又迎來了一個(gè)個(gè)新患者,。

經(jīng)過近半個(gè)月的工作磨合，我們團(tuán)隊(duì)互相幫助,，互相學(xué)習(xí),，查漏補(bǔ)缺，取長補(bǔ)短,，培養(yǎng)了友誼,，建立了共克時(shí)艱的團(tuán)隊(duì)精神。工作之余，與杜楊老師學(xué)習(xí)CT的規(guī)范讀片,、呼吸機(jī)的使用;與李佳琦老師學(xué)習(xí)老年病的管理,、內(nèi)分泌疾病的鑒別診斷、糖尿病病人的血糖控制與管理;與蔡振,、王燕鵬,、任洪芹、葛艷嬌等醫(yī)生學(xué)習(xí)止血藥物使用及胸腔積液引流等技術(shù),。大家開玩笑說,，內(nèi)科大夫太有魅力了，2周的時(shí)間,，把其他相關(guān)科室的醫(yī)生帶教成為內(nèi)科醫(yī)生,。

我們的護(hù)理隊(duì)伍人員短缺，張進(jìn)美護(hù)士長一邊擔(dān)負(fù)著管理工作,，一邊承擔(dān)護(hù)理責(zé)任班,、主班等具體工作。護(hù)理團(tuán)隊(duì)在科主任,、護(hù)士長的帶領(lǐng)下,，團(tuán)結(jié)奮戰(zhàn)，每天都忙到深夜,，為患者提供優(yōu)質(zhì),、溫馨的護(hù)理服務(wù)。

近一個(gè)月來,，共收治70余名患者,。良好的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)，得到患者及家屬的肯定,，紛紛撥打市民熱線,、口頭表揚(yáng)、繪制簡筆畫表達(dá)贊美和謝意,。春節(jié)后門急診,、發(fā)熱門診患者逐漸下降，病房不再接收新患者,。隨著患者陸續(xù)出院,，科室將恢復(fù)原來的醫(yī)療功能，我們團(tuán)隊(duì)成員也將各自返回自己的崗位,，接續(xù)奮斗,。

艱難時(shí)期，我們堅(jiān)持住了,，挺過來了,。寒冬已經(jīng)過去,，暖春正快步走來。

文/圖 | 普外科臨時(shí)呼吸病區(qū) 李富軍