醫(yī)院新聞
【強(qiáng)基提質(zhì)】北京市延慶區(qū)醫(yī)院成功開展首例心腔內(nèi)超聲（ICE）引導(dǎo)下“零射線”房顫射頻消融術(shù)
59歲的周大爺既往有高血壓病史,，近期感到心慌伴心前區(qū)不適,，持續(xù)不緩解,，在家人的陪伴下到北京市延慶區(qū)醫(yī)院就診。經(jīng)過詳細(xì)的檢查,，診斷為房性心動(dòng)過速合并心房顫動(dòng)。明確診斷后，患者入心內(nèi)科住院治療,。
在心內(nèi)科常務(wù)副主任王立新的指導(dǎo)下，副主任醫(yī)師楊麗等電生理醫(yī)療團(tuán)隊(duì)為周大爺進(jìn)行了進(jìn)一步的檢查,，全面了解肺靜脈和左心房情況,。在排除了左心房血栓的同時(shí)，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)患者左房內(nèi)徑較小,，心臟轉(zhuǎn)位,，并且患者下肺靜脈細(xì)小，低開口,，常規(guī)手術(shù)難度大,，風(fēng)險(xiǎn)高。
面對(duì)患者復(fù)雜的病情,，電生理醫(yī)療團(tuán)隊(duì)經(jīng)過認(rèn)真細(xì)致的討論,，決定采用心腔內(nèi)超聲(ICE)引導(dǎo)下行房顫射頻消融術(shù)。在房間隔穿刺的同時(shí),，利用超聲引導(dǎo)建立左心房模型,，并實(shí)時(shí)監(jiān)測有無心包積液情況，以保證手術(shù)順利完成,。
經(jīng)過充分的術(shù)前準(zhǔn)備,，在北京大學(xué)第三醫(yī)院心內(nèi)科主任醫(yī)師劉書旺的指導(dǎo)下，醫(yī)療團(tuán)隊(duì)為周大爺成功實(shí)施了ICE(心腔內(nèi)超聲)指導(dǎo)下的“零射線”房顫射頻消融術(shù),。術(shù)中進(jìn)行的房間隔穿刺,、建立左心房模型、指導(dǎo)壓力導(dǎo)管進(jìn)行射頻消融治療等,，全程在ICE監(jiān)護(hù)引導(dǎo)下進(jìn)行,，并應(yīng)用ICE全程檢測心包，為患者的生命安全保駕護(hù)航,，手術(shù)全程極低射線,，做到真正的安全‘綠色電生理’。
“該手術(shù)為延慶區(qū)醫(yī)院首例,。這一技術(shù)不僅應(yīng)用在房顫手術(shù)中,，也可應(yīng)用在心臟瓣膜手術(shù)、左心耳封堵術(shù),、起搏器植入等心臟介入手術(shù)中,，縮短手術(shù)時(shí)間，降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),。同時(shí)也為一些在傳統(tǒng)手術(shù)中極需避免射線的患者如造影劑過敏,、孕產(chǎn)婦,、幼兒、青少年等帶來了福音,。該手術(shù)的成功開展標(biāo)志著心內(nèi)科在心臟治療領(lǐng)域邁上新臺(tái)階,，實(shí)現(xiàn)了目前全國倡導(dǎo)的‘綠色電生理’目標(biāo)，為延慶及周邊地區(qū)心律失?；颊咛峁└咚?、更高質(zhì)量的治療手段?！毙膬?nèi)科常務(wù)副主任王立新介紹說,。
文/圖 心內(nèi)科 閆旭
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