科室文章
心律失常健康知識(shí)宣教
心臟在正常情況下以每分鐘60-100次的頻率有規(guī)則地跳動(dòng),。當(dāng)心臟內(nèi)沖動(dòng)發(fā)生或傳導(dǎo)不正常,,使其速率和節(jié)律發(fā)生異常稱(chēng)為心律失常,。其主要表現(xiàn)有心悸,、心前區(qū)不適,、胸悶,、氣短,、頭暈,、暈厥,,部份病人可完全沒(méi)有上述癥狀,,只是在作心電圖時(shí)才發(fā)現(xiàn),因此,,您需知道以下有關(guān)知識(shí),,更好地配合治療和護(hù)理:
1、 情緒:您的不良情緒對(duì)心律失常的誘發(fā)和加重將起到一定的作用,,心律失常常常需要持續(xù)心電監(jiān)測(cè),,您無(wú)需緊張,我們只是通過(guò)心電監(jiān)護(hù)動(dòng)態(tài)觀察您的病情變化,,這對(duì)我們的治療是很重要的,,隨著病情平穩(wěn),,我們會(huì)及時(shí)給您停用,在此期間您可能會(huì)感覺(jué)不適,,請(qǐng)盡量配合,。
2、 主要檢查:24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖,,應(yīng)注意:
a,、 不能進(jìn)入有磁場(chǎng)環(huán)境,不接觸有磁性的物品(如不進(jìn)入放射科,,不用磁化杯),,使用時(shí)應(yīng)小心,不能碰壞和摔壞,。
b,、 做好日記,即在24小時(shí)內(nèi)如出現(xiàn)頭痛,、頭暈,、胸痛、胸悶,、心悸,、急促、惡心時(shí)及時(shí)記錄,,在此期間,,可適當(dāng)?shù)鼗顒?dòng);如有意識(shí)地上、下樓,,多走路,。
c、 記錄儀顯示的時(shí)間為24小時(shí),,連續(xù)的時(shí)間記錄,,如時(shí)間消失,出現(xiàn)其它字樣或持續(xù)叫聲應(yīng)及時(shí)與醫(yī)護(hù)人員聯(lián)系,。
3,、 用藥指導(dǎo):為了達(dá)到治療效果,應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑服藥,,出現(xiàn)明顯副作用應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系。
(1) 慢心律:主要用于治療室性心律失常,。副作用:惡心,、嘔吐、便秘,、頭暈,、震顫等,,嚴(yán)重可有感覺(jué)異常,甚至抽搐等精神系統(tǒng)癥狀,。
(2) 心律平:用于室性早搏,,室上性和室性心動(dòng)過(guò)速。副作用:惡心,、嘔吐等胃腸道癥狀,,最好能在餐中或餐后吞服;血壓短暫下降,頭暈,,舌麻,,傳導(dǎo)阻滯等副作用。
(3) 乙胺碘呋酮:室上性和室性心律失常,。副作用:惡心,、嘔吐、便秘,、房室傳導(dǎo)阻滯,,竇性心動(dòng)過(guò)緩等,本藥還可引起Q-T間期延長(zhǎng)而致惡性心律失常,,應(yīng)監(jiān)測(cè)心電圖和血壓,。
(4) 阿托品類(lèi)藥物:用于心動(dòng)過(guò)緩的病人,提高心率,,青光眼病人禁用,。副作用:尿潴留,視近物模糊,,口干,,體位性低血壓。
4,、 主要的介入手術(shù):射頻消融術(shù),,安置人工心臟起搏器。
5,、 其它:注意臥床休息,,應(yīng)有陪客看護(hù),保證充足的休息,,戒煙,、酒,不飲濃茶或咖啡,,予低脂,、高維生素食物,少食多餐,避免過(guò)飽,。
出院指導(dǎo):
(1) 掌握測(cè)量脈搏的方法:部位,,橈動(dòng)脈;方法,食,、中,、無(wú)名指3指并攏,以反應(yīng)按壓所觸之脈搏,,以能清楚觸到脈搏為宜;時(shí)間,,至少1分鐘;
(2) 若發(fā)現(xiàn)脈率低于60次/分,并有頭暈或黑朦;脈率持續(xù)快于100次/分,,并有心悸,,胸悶;脈搏節(jié)律不齊,每分鐘間歇達(dá)5次以上時(shí),,應(yīng)及時(shí)就診
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