醫(yī)療動(dòng)態(tài)
生命線上的賽跑
2016年1月11日剛過(guò)零時(shí),，產(chǎn)科剛剛趨于平靜的病區(qū)里傳來(lái)一陣急促的電話鈴聲，催人心肺的鈴聲注定這將是一個(gè)不平靜的夜晚,。電話是延慶區(qū)婦幼保健院值班醫(yī)生打來(lái)的,，一名危重孕婦要求轉(zhuǎn)至我院進(jìn)行搶救,。接到電話,，一線醫(yī)生立即著手準(zhǔn)備并將情況匯報(bào)給二線醫(yī)生,。
凌晨1:00,，轉(zhuǎn)院孕婦在婦幼保健院醫(yī)生陪同下到達(dá)我院婦產(chǎn)科病房。這是一名20歲年輕女性,，孕31+周,，來(lái)院前已經(jīng)出現(xiàn)端坐呼吸，胸悶,、憋氣等癥狀，血壓163 mmHg /117mmHg,，吸氧狀態(tài)血氧飽和度83-84%,。根據(jù)患者病史、癥狀,、查體及輔助檢查初步診斷患者重度子癇前期,，疑似妊娠合并心力衰竭，妊娠期糖尿病,。病情危重,，醫(yī)生立即完善相關(guān)檢查，對(duì)癥治療,。與此同時(shí),，婦產(chǎn)科帶班主任胡雁琴主任醫(yī)師及急診二線廖艷杰副主任醫(yī)師到達(dá)搶救現(xiàn)場(chǎng)組織搶救，根據(jù)患者入院后化驗(yàn)結(jié)果考慮患者心力衰竭,，呼吸衰竭,，代謝性酸中毒，予對(duì)癥搶救治療,。針對(duì)患者血壓進(jìn)行性升高,，并出現(xiàn)煩躁、憋氣加重等癥狀,，立即啟動(dòng)危重孕產(chǎn)婦搶救綠色通道,，各相關(guān)科室人員緊急到位，組織搶救,。
3:06,，患者突然出現(xiàn)一過(guò)性意識(shí)模糊，血壓達(dá)到191 mmHg /127mmHg,，搶救小組立即對(duì)癥治療,，嚴(yán)密監(jiān)控，3:40患者病情開(kāi)始趨于平穩(wěn),。
雖然經(jīng)過(guò)搶救治療,，患者病情穩(wěn)定,，但考慮患者遠(yuǎn)離足月，病情危及母兒生命安全需立即終止妊娠,，6:00由醫(yī)護(hù)人員陪同轉(zhuǎn)至北醫(yī)三院行急診剖宮產(chǎn)術(shù),，術(shù)后新生兒及產(chǎn)婦轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護(hù)室做進(jìn)一步治療。
搶救結(jié)束了,，可以說(shuō)患者是幸運(yùn)的,，有了搶救小組先期環(huán)節(jié)上的發(fā)力，有了上級(jí)醫(yī)院強(qiáng)大技術(shù)支持,，我們贏得了生命線上的賽跑,，不過(guò)我們?nèi)韵Ｍ@樣的搶救少一些再少一些，所有的準(zhǔn)媽媽們都能順利生產(chǎn),。在此也提醒廣大孕婦要重視產(chǎn)前檢查,，及早預(yù)防和發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥，減少其不良影響,，為平安生產(chǎn)打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ),。
（婦產(chǎn)科 王貝）
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