醫(yī)院新聞
春季警報 | 關(guān)于過敏性結(jié)膜炎的小常識
春暖花開,，有的人外出踏青賞花，游覽祖國的壯美景色,，有的人確因眼睛發(fā)癢,、發(fā)紅、流淚,、異物刺激感等不適癥狀,，只能呆在家中。這些人春夏季發(fā)病,，秋冬季癥狀好轉(zhuǎn)或消失,，那么大概率是發(fā)生了過敏性結(jié)膜炎。
據(jù)統(tǒng)計,，在眼科門診中,，約有1/5的病人患過敏性眼病，其中過敏性結(jié)膜炎占50％左右,，可見,，過敏性結(jié)膜炎是眼科最常見的疾病之一。成人或小孩都可能受影響,，但以小孩居多,，特別是具有過敏體質(zhì)的小朋友更容易發(fā)病。
春季過敏性結(jié)膜炎（Vernal Keratoconjunctivitis, VKC）是一種季節(jié)性,、反復(fù)發(fā)作的眼部過敏性疾病,，常發(fā)生于春夏季，尤其在花粉飛揚,、塵螨活躍的季節(jié)高發(fā),。
不同類型的過敏性結(jié)膜炎癥狀有所差異，典型癥狀有：眼癢,、異物感,、結(jié)膜囊分泌物增多（以白色黏液性分泌物為主）,、結(jié)膜充血水腫，兒童患者可表現(xiàn)為揉眼或頻繁眨眼,。由于常常伴發(fā)鼻炎,、哮喘、皮炎等,，還需要五官科,、呼吸科、皮膚科,，甚至過敏免疫?？频穆?lián)合診療。
過敏性結(jié)膜炎的治療
過敏性結(jié)膜炎的處理,，最重要的是防患于未然——避免接觸過敏原：減少戶外暴露,，在花粉高峰季節(jié)保持汽車和家中窗戶關(guān)閉（嚴重者可佩戴防護眼鏡），避免接觸動植物,，及時清潔空調(diào),、寢具、毛絨玩具,、易積攢灰塵的家具和窗簾等,，以減少塵螨、霉菌的滋生,。
冷敷有助于緩解眼部不適,，減輕眼部水腫，具體操作方法很簡單：用干凈的毛巾包裹冰袋輕覆于眼部數(shù)分鐘,。
藥物治療
治療過敏性結(jié)膜炎的眼藥水主要分為以下幾類：
第一種,，抗組胺藥物。包括有萘甲唑啉,、依美斯丁,、氮卓斯丁，此類藥物主要通過抑制組胺的釋放,，和其他細胞介導(dǎo)的過敏反應(yīng),，改善不適癥狀。它的特點是起效快,、止癢效果好,。適用于急性期的患者。
第二種,，肥大細胞穩(wěn)定劑,。包括有色甘酸鈉滴眼液、吡嘧司特鉀滴眼液,。此類眼藥水可通過抑制肥大細胞膜的磷脂代謝,，減輕結(jié)膜充血,、眼癢和異物感。這類藥物的特點是起效慢,，一般要一到兩周才能發(fā)生作用,，適用于提前預(yù)防性用藥。
第三種,，雙抗類眼藥水,。這類藥物包括有鹽酸奧洛他定滴眼液等，這類藥物既可以抑 制組胺的釋放,，又能穩(wěn)定肥大細胞,，屬于雙重抗過敏的滴眼液。
第四種,，糖皮質(zhì)激素類眼藥水,。這類藥物包括氟美龍、潑尼松龍,、地塞米松等，眾多周知,，激素類藥物長期使用有可能引起白內(nèi)障,、眼壓高、繼發(fā)細菌性感染等副作用,，所以這類藥物一般用于嚴重的,、其他藥物使用無效的情況下，短期使用,。一般要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用,。
第五種，人工淚液類眼藥水,。這類藥物包括玻璃酸鈉滴眼液,、聚乙烯醇滴眼液等藥物。即可以緩解癥狀又可以稀釋導(dǎo)致過敏的物質(zhì)的濃度,，這類藥物比較安全,，可以用于小朋友以及妊娠期哺乳期的人群。
第六種,，非甾體類眼藥水,。這類藥物包括雙氯芬酸鈉滴眼液、普拉洛芬滴眼液,，這類藥物可以用于恢復(fù)期伴有眼紅眼睛刺痛的人群,。
希望大家對過敏性結(jié)膜炎能有一個初步的認識。每個人的情況不同,，建議您不要自行用藥,，當您的眼睛出現(xiàn)紅腫,、瘙癢等癥狀時請及時到我院眼科門診就診，在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥,。
文/眼科 張夢瑤
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