疾病知識
孕產婦為什么易發(fā)生腦血管病?
婦女在妊娠期,、分娩期,、產褥期,,發(fā)生腦血管病者并非罕見,。有人統(tǒng)計461340例產婦,,在分娩中發(fā)生出血性腦血管病100例,,發(fā)生缺血性腦血管病50例,。還有人報道2626例腦血管病人中,,在妊娠期及產褥期發(fā)生腦血管病者約占1%,,因此,,孕產婦要高度重視并預防腦血管病發(fā)生,。
孕產婦發(fā)生出血性腦血管病的機制還不十分清楚。有人認為可能與血容量增加有關,。在妊娠晚期,,機體血容量可增加45%,心臟排出量增加15%,,血液在血管內的流動規(guī)律發(fā)生了變化,,這種血液流動力學的改變,使動脈壓增加,,腦血管壁要承受高血容量的沖擊,,進而導致原已存在的動脈瘤,或畸形血管破裂出血,。還有人認為,,可能與妊娠高血壓有關。當妊娠伴有高血壓時,,血壓常升得很高,,使腦內小動脈急劇而持久的痙攣性收縮,毛細血管壁通透性增強,,而發(fā)生點狀出血,,或逐漸形成大片狀腦出血。還有些產婦雖然血壓不高,,但由于在分娩時,,子宮收縮乏力,應用催產素,、麥角新堿等藥物使血壓升高,,也會導致顱內血管破裂出血。
孕產婦發(fā)生缺血性腦血管病者,,多見于妊娠晚期,,分娩期和產后兩周內。其發(fā)病原因:1. 此期間纖維蛋白原增高,,而纖維蛋白溶解酶活性下降,,凝血因子、血小板數(shù)目,,粘附性增加,。2. 孕產期雌激素分泌增多,可導致凝固性增強,。3. 既往口服避孕藥,,使血液粘稠度增加。4. 妊娠前已有動脈粥樣硬化,。5. 心源性低血壓、失血性或妊娠期進行性貧血等,均易引起缺血性腦血管病,。
因此,,在妊娠期和產褥期要作好衛(wèi)生保健,定期檢查,,發(fā)生異常,,積極治療。
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