疾病知識(shí)
口服避孕藥與腦血管有什么關(guān)系?
口服避孕藥是否會(huì)發(fā)生腦血管病,，目前認(rèn)為尚不一致,。多數(shù)人傾向于可增加其危險(xiǎn)性。有人經(jīng)過流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn),，35歲以上婦女,，尤其是吸煙者，患深部靜脈血栓的危險(xiǎn)性,，口服避孕藥者是非服藥者的5 7倍,，患心肌梗塞的危險(xiǎn)性是非服藥者的3～4倍，腦血管病的發(fā)病率,，與口服避孕藥中的雌激素含量成正比,。
為什么口服避孕藥與腦血管病的關(guān)系這樣密切呢?
1. 避孕藥可能引起高血壓。國(guó)外有人報(bào)道婦女服用復(fù)方雌激素避孕藥2～5年,，血壓升高比不服藥者高2.6～5倍,。有的人服藥6個(gè)月即引起血壓升高，發(fā)生率平均在5%左右,，甚至高達(dá)17%,。并指出此與早期服用高雌激素有關(guān)(50ug),。
2. 避孕藥中的雌激素，可使凝血因子Ⅷ,、Ⅳ、Ⅹ,，血小板及纖維蛋白增高,，抗凝血素減少，全血粘度增加,，血流緩慢,，而發(fā)生腦梗塞。
3. 避孕藥中的甾體類激素,，可影響脂肪和糖代謝,，引起甘油三脂、膽固醇增高,。這些都可促使腦動(dòng)脈硬化和腦梗塞發(fā)生,。
由于口服避孕藥有使血壓升高及血液粘度增高的潛在性危險(xiǎn)，近年來已引起人們的重視,。許多科學(xué)工作者,，對(duì)避孕藥的成分和劑量，進(jìn)行深入細(xì)微的研究,，結(jié)果發(fā)現(xiàn)在服用低劑量避孕藥(含炔諾酮0.4mg和炔雌醇35ug),，兩年后收縮壓和舒張壓，與原來水平相比并未升高;血液流變學(xué)各項(xiàng)指標(biāo)也無明顯異常,。表明服用雌激素低的避孕藥,，不會(huì)使血壓升高及腦血管病發(fā)生。故認(rèn)為口服避孕藥并不增加形成腦血管病的危險(xiǎn),。而我國(guó)目前生產(chǎn)的避孕藥雌激素的含量都較低,，對(duì)絕大多數(shù)人來說危險(xiǎn)性不大。但是,，如果口服避孕藥的婦女,，同時(shí)患有高血壓、糖尿病,、偏頭痛,、高脂血癥時(shí)，由于她們的血液粘度本來就比一般人高,，為了安全起見,，最好不服避孕藥，而改用其他避孕方法,。
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