項(xiàng)目名稱：缺血性腦血管病伴糖尿病分層治療技術(shù)

■項(xiàng)目簡(jiǎn)介

流行病學(xué)研究發(fā)現(xiàn),，腦卒中已經(jīng)成為我國(guó)居民的第一大死因,。我國(guó)是缺血性腦卒中復(fù)發(fā)率最高的國(guó)家之一,，其復(fù)發(fā)造成的患者殘疾和病死率與初發(fā)者相比呈倍增趨勢(shì)。1/4左右的缺血性腦血管患者在出院3個(gè)月內(nèi)停用了一種以上的二級(jí)預(yù)防藥物,，1/3左右的缺血性腦血管患者在出院后1年內(nèi)停用了一種以上的二級(jí)預(yù)防藥物,，造成我國(guó)卒中的高復(fù)發(fā)率。基層醫(yī)院擔(dān)負(fù)著本地區(qū)重要的醫(yī)療任務(wù),，基層醫(yī)生擔(dān)負(fù)著常見病多發(fā)病的診治工作,，直接影響疾病的防治效果。為了更好的改善心血管疾病患者的臨床預(yù)后,，進(jìn)行卒中的二級(jí)預(yù)防,，減少卒中的復(fù)發(fā)，減輕患者的病痛及家人,、社會(huì)的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),，天壇醫(yī)院王擁軍教授負(fù)責(zé)組織了《北京市科委缺血性腦血管病二級(jí)預(yù)防、康復(fù)技術(shù)的綜合疾病管理模式的推廣》項(xiàng)目,，其中《缺血性腦血管病伴糖尿病分層治療技術(shù)》是課題中的一項(xiàng),。該項(xiàng)目的推廣將給患者家庭及社會(huì)帶來莫大的益處。

■推廣目的：通過該項(xiàng)目的推廣,，使基層醫(yī)院對(duì)缺血性腦血管病伴糖尿病患者的診療更加規(guī)范,，提高基層醫(yī)院的診療水平，提高患者及家屬對(duì)缺血性腦血管病的二級(jí)預(yù)防知識(shí)的理解與認(rèn)識(shí),，提高患者治療的依從性和持續(xù)性，從而降低卒中的復(fù)發(fā)及促進(jìn)患者的康復(fù),。

■推廣計(jì)劃

1.對(duì)科室醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行系統(tǒng)化培訓(xùn),，指導(dǎo)。

2.做展板宣傳專業(yè)知識(shí),，對(duì)缺血性腦血管病患者及家屬在住院期間通過發(fā)放健康教育材料及科室健康教育活動(dòng),，提高患者及家屬對(duì)缺血性腦血管病的二級(jí)預(yù)防知識(shí)的重要性的認(rèn)識(shí)。

3.在出院后通過短信息,、電話隨訪等宣傳卒中合并糖尿病的二級(jí)預(yù)防知識(shí),，對(duì)患者進(jìn)行干預(yù)，從而提高患者依從性,，以減少卒中的復(fù)發(fā),。

■推廣情況：2014年11月18日召開《缺血性腦血管病伴糖尿病分層治療技術(shù)》項(xiàng)目啟動(dòng)會(huì)。邀請(qǐng)課題推廣項(xiàng)目負(fù)責(zé)人李子孝老師和項(xiàng)目具體執(zhí)行者張長(zhǎng)青老師進(jìn)行課題推廣培訓(xùn),，了解項(xiàng)目的具體情況,，分析項(xiàng)目的特點(diǎn)及探討項(xiàng)目的具體操作方法，為項(xiàng)目的具體實(shí)施打下了良好的基礎(chǔ),。

目前正積極的與天壇醫(yī)院協(xié)商洽談合作的相關(guān)事宜,，并初步開始了缺血性腦血管病住院患者的規(guī)范化治療及健康教育工作。

臟病的了解,，使其主動(dòng)參與到診治過程中,。在與社區(qū)醫(yī)生的交流中了解社區(qū)病人的情況，使腎臟病人及時(shí)得到診斷，減少CKD的發(fā)病率,。