腦卒中俗稱“中風(fēng)”,,是由向大腦輸送血液的血管疾病引起的一種急性疾病,。腦卒中或腦血管意外(CVA)會對大腦組織造成突發(fā)性損壞,通常發(fā)生在向大腦輸送氧氣和其它營養(yǎng)物的血管爆裂之時,,或發(fā)生在血管被血凝塊或其它顆粒物質(zhì)阻塞之時,。如果神經(jīng)細(xì)胞缺乏足夠的氧氣供給,幾分鐘內(nèi)就會死亡,。接著,,受這些神經(jīng)細(xì)胞控制的身體機(jī)能也會隨之失去作用,。由于死亡的大腦細(xì)胞無法替換,,因此腦卒中造成的后果通常是永久的?;加写笱芗毙匀毖园l(fā)作的患者,,每小時損失1億2千萬神經(jīng)細(xì)胞、
8300億神經(jīng)鍵,、和714千米有髓纖維,。每分鐘有190萬神經(jīng)細(xì)胞、140億神經(jīng)鍵,、12千米有髓纖維受損,。與因大腦老化而產(chǎn)生的神經(jīng)細(xì)胞的正常死亡速率相比,缺血性大腦如果不接受治療,,則每小時老化3.6年,。
中風(fēng)的危險因素有:
1、 高血壓病,無論是出血性中風(fēng)還是缺血性中風(fēng),,高血壓是最主要的獨(dú)立危險因素,。通過降壓藥、低鹽飲食等將血壓逐漸降至140/90mmHg以下,。
2,、 糖尿病,通過控制飲食,、降糖藥,,將血糖降至3.9-6.1mmol/L正常范圍。
3,、 心臟疾病,,如風(fēng)濕性心臟病、冠心病,。尤其防止心房顫動引起栓子脫落造成腦栓塞,。
4、 血脂代謝紊亂,,極低密度脂蛋白,、低密度脂蛋白是引起動脈粥樣硬化的最主要脂蛋白,高密度脂蛋白是抗動脈硬化脂蛋白,。
5,、短暫性腦缺血發(fā)作(TIA),TIA本身是缺血性中風(fēng)分類的一個類型,,也可以是腦梗塞的先兆或前區(qū)癥狀,,應(yīng)及時治療。
6,、吸煙與酗酒;
7,、血液流變學(xué)紊亂,特別是全血黏度增加時腦血流量下降,,其中紅細(xì)胞比積增高和纖維蛋白原水平增高是缺血性中風(fēng)的主要危險因素;
8,、肥胖,肥胖與超重均為缺血性中風(fēng)的危險因素,,與出血性中風(fēng)無關(guān),。
9、
年齡和性別,,年齡是動脈粥樣硬化的重要危險因素,,粥樣硬化程度隨年齡增高而增加。50歲以上隨著年齡增加中風(fēng)發(fā)病率亦有增加,,但筆者發(fā)現(xiàn)青中年中風(fēng)發(fā)病者亦有增加,,不可忽視,。一般來說女性中風(fēng)發(fā)病率低于男性。
常見預(yù)兆
研究發(fā)現(xiàn)腦卒中常見預(yù)兆依次為:
(1)頭暈,,特別是突然感到眩暈,。
(2)肢體麻木,突然感到一側(cè)面部或手腳麻木,,有的為舌麻,、唇麻。
(3)暫時性吐字不清或講話不靈,。
(4)肢體無力或活動不靈,。
(5)與平時不同的頭痛。
(6)不明原因突然跌倒或暈倒,。
(7)短暫意識喪失或個性和智力的突然變化,。
(8)全身明顯乏力,肢體軟弱無力,。
(9)惡心嘔吐或血壓波動,。
(10)整天昏昏欲睡,處于嗜睡狀態(tài),。
(11)一側(cè)或某一側(cè)肢體不自主地抽動,。
(12)雙眼突感一時看不清眼前出現(xiàn)的事物。
腦卒中分為缺血性和出血性兩大類,,由血管阻塞引起缺血性腦中風(fēng)又稱腦梗塞,,占中風(fēng)的70%-80%。在腦血管病猝死事件中,,腦梗塞占80%,。突然發(fā)生腦梗塞,會使患者致死,、致殘,,大多數(shù)家屬覺得這是不可避免的意外。但是專家認(rèn)為,,腦梗塞病人大多有腦血管狹窄的基礎(chǔ)病變,,如果能提前通過超聲或血管造影發(fā)現(xiàn)腦血管狹窄,,及時疏通血管,,就能預(yù)防突發(fā)腦梗塞。