老年失眠

一、老年失眠綜合癥

老年失眠綜合癥(以下簡稱老年失眠)是指老年人因各種原因?qū)е滤邥r(shí)間和(或)睡眠質(zhì)量不滿足并影響白天社會(huì)功能的一種主觀體驗(yàn),。60歲老人每天睡眠時(shí)間5-7小時(shí),，夜間睡眠時(shí)間縮短

二,、臨床常見的失眠形式:

1. 入睡困難:去睡時(shí)間超過30分鐘

2. 睡眠維持障礙:夜間覺醒次數(shù)≥2次或凌晨早醒

3. 睡眠質(zhì)量下降:睡眠淺,、多夢

4. 總睡眠時(shí)間縮短:通常少于6小時(shí)

5. 日間殘留效應(yīng):次日感到頭暈,、精神不振,、嗜睡,、乏力等

患病情況

據(jù)世界衛(wèi)生組織調(diào)查，全球有27%的人有睡眠障礙,，在中國睡眠障礙的比例高達(dá)43.4%,，其中平均失眠4年以上者占23.3%。而老年人受失眠困擾的比例可高達(dá)50%左右

失眠后果

1. 老年人睡眠不足或不規(guī)律,，大腦及機(jī)體處于疲勞狀態(tài),，注意力難以集中，記憶力下降

2. 老年失眠者,，晨起頭昏,，精神萎靡，長期失眠加快衰老速度

3. 老年失眠導(dǎo)致人體免疫功能下降,，內(nèi)分泌失調(diào),，神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂，而增加發(fā)生癌癥,、心臟病糖尿病,、肥胖癥等疾病的風(fēng)險(xiǎn)

失眠的個(gè)人預(yù)防

1. 病因預(yù)防:消除易發(fā)生失眠的各種原因，減少各種致病因素,，防止失眠的發(fā)生;積極參與全民健康教育活動(dòng),，掌握睡眠相關(guān)知識(shí)，自覺養(yǎng)成規(guī)律睡眠的好習(xí)慣;

2. 提高自我保健能力,?？茖W(xué)鍛煉身體，合理,、科學(xué)安排飲食,，保持樂觀向上的精神狀態(tài)，使老年生活豐富多彩

3. 睡眠環(huán)境安靜,、整潔,，寢具舒適，心態(tài)松弛緊張和煩惱是睡眠的主要障礙;

4. 做睡眠日記,，評估自身睡眠狀況

5. 個(gè)人可進(jìn)行失眠患者患病風(fēng)險(xiǎn)自測評估

失眠的家庭預(yù)防

1. 讓老人規(guī)律睡眠:每晚讓老人在同一時(shí)間上床每早讓老人同一時(shí)間起床,，建立良好的睡眠習(xí)慣

2. 讓老人進(jìn)行有規(guī)律的運(yùn)動(dòng):最好讓老人在下午運(yùn)動(dòng)，但睡前2-4小時(shí)不宜;應(yīng)增加人際交往,，適當(dāng)曬太陽

3. 讓老人在臥床前盡量放松心情,，不要將工作帶回家應(yīng)調(diào)整老人的情緒，防止焦慮或抑郁

4. 老人臥室要暗,，要安靜,。不要太熱或太冷

5. 避免讓老人使用含咖啡因的食物和飲料(如咖啡、茶,、可樂飲料,、巧克力)或酒類,，盡量避免吸煙

6. 讓老人避免或者慎用的藥物有:腎上腺素、左旋多巴,、膽堿酯酶抑制劑,、中樞系統(tǒng)藥物和抗精神類藥物等

7. 家中老人身體出現(xiàn)不適癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)

失眠的診斷及處理

老年失眠應(yīng)到醫(yī)院進(jìn)行診斷與處理,，處理原則如下:

一,、病因治療

積極治療引起失眠的原發(fā)病

二、非藥物治療:

◆認(rèn)知行為治療:

1. 限制患者臥床睡眠消耗的時(shí)間,，適當(dāng)活動(dòng)至有足夠睡意才上床入睡,，直到睡眠改善

2. 維持一致的覺醒時(shí)間;

3. 限制午間小睡時(shí)間在3分鐘內(nèi);

4. 如不能入睡則起床，特別是感到緊張或發(fā)怒時(shí)5放松療法:如深長腹式呼吸,、練習(xí)瑜伽,、氣功和太極拳等

◆睡眠衛(wèi)生教育:

增加外出活動(dòng)時(shí)間，規(guī)律性地鍛煉;睡前進(jìn)清淡快餐,，特別是要飲些熱牛奶晚餐后避免飲咖啡,、吸煙和飲酒;選擇舒適的睡眠環(huán)境，避免聲音,、光線和溫度等不利于睡眠的外界因素

◆其他療法

如亮光療法,、中醫(yī)治療、食療和參加失眠俱樂部等

三,、藥物治療

一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥