疾病知識(shí)
癲癇的預(yù)防保健
癲癇的預(yù)防保健一直倍受醫(yī)生和患者的關(guān)注,，對(duì)于防治某些癲癇來說具有一定意義,，特別是對(duì)已患癲癇者有阻止或減少其發(fā)作的作用,，這項(xiàng)工作的積極開展,，可以促進(jìn)患者的康復(fù)，大大提高患者的生活質(zhì)量,。
(1)提倡優(yōu)生優(yōu)育
“優(yōu)生優(yōu)育”是我國(guó)多年的號(hào)召,，只有做到這一點(diǎn),，才能減少各種疾病的發(fā)生。癲癇患者擇偶時(shí),，應(yīng)避免與有癲癇家族史的人結(jié)婚,，禁止近親結(jié)婚，禁止男女雙方均有原發(fā)生性癲癇病史的患者結(jié)婚,。因?yàn)樗麄兘Y(jié)婚,，大大提高了癲癇病的發(fā)病率。癲癇病人所生第一胎為癲癇患兒,，不要生第二胎,，女性患者如果有明確的遺傳史，應(yīng)盡量禁止生育,，做到上述幾點(diǎn)會(huì)使癲癇發(fā)病率大大降低,。
(2)婦女要注意孕期保健
婦女懷孕后，不要盲目服藥,，如果患病,，一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下謹(jǐn)慎用藥。因?yàn)槟承┧幬镉兄禄饔?，尤其是妊娠前三個(gè)月,，藥物的致畸作用尤為突出。不要過多接觸射線,，各種射線(包括X線,，γ線及家用電器、電視,、電腦向外輻射的射線)對(duì)胎兒均有引起先天發(fā)育缺陷的可能，故孕期婦女盡量避免在高輻射環(huán)境下工作生活,。還有,，要防止孕期各種病毒、細(xì)菌感染,，定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查,，如果B超檢查發(fā)現(xiàn)胎兒發(fā)育明顯異常，應(yīng)及時(shí)終止妊娠,。如發(fā)現(xiàn)胎兒臍帶繞頸,，應(yīng)及時(shí)行剖宮產(chǎn)。分娩時(shí)盡量減少胎兒缺氧,、窒息,、產(chǎn)傷，盡量避免使用產(chǎn)鉗,、胎兒吸引器,，這些助產(chǎn)器常會(huì)導(dǎo)致嬰兒顱內(nèi)出血,、腦損傷，遺留導(dǎo)致癲癇的隱患,。
(3)對(duì)于小兒(4個(gè)月～5歲)
應(yīng)避免感冒,、扁桃體炎、肺炎及驚嚇導(dǎo)致的發(fā)熱,，如體溫超過正常3℃左右,，應(yīng)及時(shí)對(duì)癥處理，避免發(fā)生熱性驚厥,，因熱性驚厥反復(fù)發(fā)作,，可造成腦組織缺氧，產(chǎn)生繼發(fā)性腦損傷,，這是癲癇發(fā)生的病理基礎(chǔ),。據(jù)國(guó)內(nèi)報(bào)道，熱性驚厥轉(zhuǎn)為癲癇的發(fā)生率為3.8%～20%,，所以,，如果小兒發(fā)熱體溫超過38.0℃，家長(zhǎng)一定注意及時(shí)處理,，及時(shí)就醫(yī),。
(4)積極預(yù)防和治療各種顱內(nèi)感染
如各種腦炎、腦膜炎等,，上述疾病導(dǎo)致大腦皮層炎癥和水腫,，引起癲癇發(fā)作。后遺癥期由于腦實(shí)質(zhì)內(nèi)瘢痕形成和腦膜粘連,，也能導(dǎo)致癲癇發(fā)作,。所以顱內(nèi)感染應(yīng)早期診斷，積極治療,，減少后遺癥和并發(fā)癥的發(fā)生,。
(5)注意人身及交通安全，防止顱腦外傷導(dǎo)致的外傷性癲癇外傷后癲癇的發(fā)生率為0.5%～50%,，昏迷時(shí)間越長(zhǎng),，腦實(shí)質(zhì)損傷越重，發(fā)生率越高,。如急性期顱內(nèi)血腫壓迫,，腦實(shí)質(zhì)損傷后水腫導(dǎo)致的顱內(nèi)高壓，都可導(dǎo)致癲癇發(fā)作,，顱腦手術(shù)后的損傷,、腦挫裂傷后腦萎縮導(dǎo)致大腦供血不足，腦細(xì)胞功能紊亂,，發(fā)生癲癇,。
(6)避免大量飲酒所致的酒精中毒后癲癇
長(zhǎng)期大量飲酒除可引起胃炎,、胰腺炎、肝損害,、心律失常,、造血功能和免疫功能異常外，最主要的是神經(jīng)系統(tǒng)毒性,，使體內(nèi)維生素B1缺乏,，造成腦組織代謝障礙，發(fā)生腦萎縮,，造成癲癇發(fā)作,，還可能導(dǎo)致注意力低下，記憶力減退,，甚至癡呆,。急性乙醇中毒可直接引起癲癇發(fā)作。另外酒后生事,、打架斗毆或發(fā)生交通事故,，造成顱腦外傷，可引起外傷后繼發(fā)性癲癇,。
(7)成年人癲癇的原因之一是腦寄生蟲病
隨著社會(huì)的發(fā)展,，衛(wèi)生狀況的改善，腦寄生蟲病引起的癲癇有所減少,，此病主要流行于我國(guó)華北,、東北、云南等地,。由于吃了被蟲卵污染的食物或水源,，使蟲卵進(jìn)入體內(nèi)，隨血循環(huán)寄生于大腦皮層,，引起癲癇發(fā)作,。所以我們平時(shí)要注意飲食、飲水衛(wèi)生,，如果病人有皮下結(jié)節(jié)，有癲癇發(fā)作應(yīng)盡早做頭顱CT,、MRI檢查,，以發(fā)現(xiàn)病灶，及早治療,。
(8)老年人應(yīng)注意身體保健
積極防治高血壓,，動(dòng)脈硬化，避免腦血管意外發(fā)生,，減少腦血管病導(dǎo)致的繼發(fā)性癲癇,。腦血管病急性期并發(fā)癲癇者預(yù)后較差,，后期主要由于膠質(zhì)增生，瘢痕形成,，腦萎縮,，代謝紊亂，腦供血障礙等引起癲癇發(fā)作,。
(9)糖尿病病人一定要堅(jiān)持長(zhǎng)期治療
定期檢查血糖,，使血糖維持在正常范圍，因?yàn)榈脱?，高血糖,，非酮癥高滲性昏迷，酮癥酸中毒都可引起癲癇發(fā)作,。一旦癲癇發(fā)作,，應(yīng)查明病因，積極治療原發(fā)病,，配合抗癲癇藥才能取得更好的療效,。
有病例報(bào)告，再生障礙性貧血和粒細(xì)胞缺乏與本藥有關(guān),。粒細(xì)胞缺乏癥發(fā)生率平均每年每百萬人中為4.7例,，再生障礙性貧血平均每年每100萬人中為2例。
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